一、严重开放性胫腓骨骨折两种固定法的比较与选择（论文文献综述）
梅永林[1]（2020）在《外固定架联合赤木洗药治疗胫腓骨骨折的临床研究》文中研究指明背景:随着工业化进程的加快和交通运输的快捷便利,胫腓骨骨折在工伤事故和交通事故引起的全身骨折中占有重要的比重。外固定架凭借创口小、操作简单、拆卸方便等优势在胫腓骨骨折固定方面优势显着,赤木洗剂治疗骨折术后功能障碍是我院骨伤科的传统中医药特色,充分展现出中医的简、便、廉、效的优越性。目的:本研究旨在观察外固定架联合赤木洗剂治疗胫腓骨骨折的临床疗效,为中西医治疗骨折提供一定的临床资料。方法:采用随机数字表法,将符合纳入标准和排除标准的病例分2组进行临床研究,分别给予外固定架固定配合温水、外固定架固定联合赤木洗剂的干预措施,术后3个月后,观察两组治疗前后的Johner-Wruh胫骨骨折评分、骨痂生长X线评分、VAS疼痛评分、小腿周径的差值率、SF-36生存质量评分及随访过程中出现的不良事件的发生率。结果:①采用外固定架固定治疗的常规组方案和外固定架固定联合赤木洗剂熏洗治疗的观察组方案在Johner-Wruh胫骨骨折疗效标准方面存在差异,差异具有统计学意义（P<0.05）,即术后3个月常规组患者优32例、良14例、中12例、差2例,优良率为76.67%,而观察组患者优38例、良18例、中5例、差1例,优良率为90.32%,可见观察组的优良率明显高于常规组。②术后3个月进行X线复查,两组患者均表现为较多的骨痂生长,X线评分无明显差异（P>0.05）。③两组患者随着治疗的进展,VAS疼痛评分逐渐降低,术后3个月评分明显低于术前水平,差异具有统计学意义（P<0.05）,但两组之间在术前和术后3月之间均没有差异（P>0.05）。④术后3个月两组患者小腿周径差值率均较术前及术后1个月均有明显的改善,差异具有统计学差异（P<0.05）;两组之间比较,与常规组相比,观察组患者在术前、术后1个月及术后3个月均无明显差异（P>0.05）,而术后2个月观察组改善情况较快,差异具有统计学差异（P<0.05）。⑤与术前相比,术后3个月两组患者在生活质量SF-36评分方面均有明显的改善,差异具有统计学差异（P<0.05）,且观察组患者改善程度明显高于常规组,差异具有统计学差异（P<0.05）。⑥两组患者均未出现固定针松动、固定针断钉、骨筋膜室综合征、深层感染及骨折不愈合等不良事件,在骨折延迟愈合不良事件中两组的发生情况类似,观察组中有1例患者出现过敏性皮炎,缩短熏洗时间、减少熏洗频率后自行好转;常规组有1例患者出现浅层感染,给予常规清创换药,口服头孢类抗生素治疗1周后,感染得以控制。结论:外固定架固定联合赤木洗剂熏洗治疗能有效地缓解胫腓骨骨折术后的疼痛情况,促进肢体肿胀的消退,改善胫腓骨骨折术后的功能活动,提高骨折术后患者的SF-36生活质量,是一种治疗胫腓骨骨折简单、有效、安全的治疗方案,值得在临床实践中推广应用。
张宁宁[2]（2019）在《Taylor空间支架治疗胫腓骨中段及下段骨折疗效观察》文中研究表明目的探讨应用Taylor空间支架治疗胫腓骨中段及下段骨折的临床安全性,并对其对骨折的治疗效果进行科学评估。方法回顾分析2016年10月-2018年3月在天津医院肢体矫形外科一病区进行治疗的98例胫腓骨中下段骨折患者临床资料,年龄1561岁,男性68例,女性30例,均为单侧胫腓骨骨折。根据骨折固定方法不同分为内固定组（骨折切开复位内固定）（36例）和外固定组（Taylor空间支架外固定）（62例）。两组研究对象的一般相关资料进行比较,其差异均无统计学意义（p>0.05）,具有可比性。所有研究对象均由同一组手术医师实施手术,术后均由相同的医师指导术后功能锻炼,在出院后定期对研究对象进行随访,通过X线检查结果观察骨折的对位对线维持情况和骨折愈合情况,并根据检查结果指导患者进一步功能锻炼。记录并比较两组患者骨折愈合所需时间、固定物去除距离骨折时的时长及并发症发生情况;骨折愈合后取出内固定或拆除外固定支架后通过长期随访至少6个月后使用Johner-Wruhs胫骨干骨折治疗最终效果评价标准评定患肢功能。结果所有患者获得骨性愈合并且都得到完整随访,随访时间622个月,中位时间14个月。通过分析后得到内固定组术中出血量、患者骨折愈合所需时间、固定物去除距离骨折时的时长均显着高于外固定组,差异有统计学意义（p<0.05）。术后内固定组并发症发生情况为钢板外露1例、骨折延迟愈合1例、钢板断裂1例;外固定组并发症发生情况为:骨折延迟愈合2例、软组织缺损4例;两个治疗组并发症发生情况比较差异无统计学意义（p>0.05）。术后10个月使用Johner-Wruhs标准评分表评价各患者的患肢功能,内固定组优29例,良5例,可2例,优良率为94.4%;外固定组优57例,良3例,可2例,优良率为96.7%;两组优良率比较差异无明显统计学意义（p>0.05）。术后4个月时评定术后下肢力线恢复情况,内固定组优32例,可3例,差1例,优良率88.9%;外固定组优58例,可3例,差1例,优良率98.4%;两组优良率比较差异无统计学意义（p>0.05）)。结论Taylor空间支架治疗胫腓骨中段及下段骨折尤其是开放性骨折可充分发挥外固定支架的优点,经皮穿针固定骨折块,可避免切开软组织和剥离骨膜,有利于减少对软组织及骨折端血运的破坏,促进骨折恢复;术后可依据X线片结合配套计算机软件精确复位骨折,纠正畸形,调整下肢力线,延缓甚至避免引力线改变而导致的骨关节炎的发生;Taylor空间支架为微动支架,可有效刺激骨折端骨痂形成,从而减少骨折愈合时间及带架时间;在术后通过阶段式的骨痂刚度轴向测定,不仅可以去除外固定支架的应力遮挡,并且为科学评判骨痂愈合程度提供了一种新的量化标准,更加适宜骨折愈合过程中存在的个体化差异,减少骨折治疗周期及术后并发症,减轻患者的痛苦,是一种固定可靠、治疗效果满意、并发症少的治疗胫腓骨中段及下段尤其是开放性骨折的技术。
赵泽雨[3]（2019）在《小腿双针可控便携式一体化牵引装置的研制与临床应用》文中指出[目 的]1小腿双针可控便携式牵引装置的研制及其在胫腓骨骨折中的初步牵引疗效。2研制舒适型下肢抬高垫,应用于胫腓骨骨折术前抬高消肿并评估其临床应用价值。3评估小腿双针可控便携式一体化牵引装置的疗效及临床应用价值。[方 法]1根据牵引目的及目前胫腓骨骨折牵引应用中所存在的问题,设计小腿双针可控便携式牵引装置。该装置的双针牵引支架由双孔连接片、各种型号螺母、牵引针夹、两枚牵引针和两根牵引螺纹杆组成,牵引针固定位置为常规牵引部位,牵引螺纹杆平行于小腿长轴并位于小腿两侧。通过调节M8宽螺母牵开骨折端,牵开速度可控,可在术前缓慢牵开,也可在术中快速牵开。收集2017年01月-2018年6月解放军第920医院创伤骨科研究所（原成都军区昆明总医院）收治的60例胫腓骨骨折患者,随机分为A、B两组,各30例。A组患者作为观察组,应用小腿双针可控便携式牵引装置行骨牵引术;B组患者作为对照组,行传统的单针跟骨牵引术。收集A组30例患者的牵引前、牵引后3天、6天X线片,观察骨折端重叠部分和骨折间隙的变化,测量重叠骨折端的牵开长度;术中有限切开复位,观察骨折端间隙及周围软组织张力情况。记录并应用独立样本t检验比较两组患者牵引当天、牵引后第3、6天的VAS评分、手术时间及术中出血量。2根据人体工程学及临床实际研究设计舒适型下肢抬高垫,收集2016年9月-2017年10月解放军第920医院创伤骨科研究所（原成都军区昆明总医院）住院的患肢明显肿胀的胫腓骨骨折患者90例,随机分为A、B两组各45例,A组患者给予舒适型下肢抬高垫抬高消肿,B组患者的患肢置于布朗氏架上抬高消肿,记录并应用独立样本t检验比较两组患者入院当天、第3、第6天的VAS评分、舒适度评分和肢体周径差值（患肢周径-健侧对应部位周径）。3收集2017年01月-2018年12月解放军第920医院创伤骨科研究所（原成都军区昆明总医院）收治的胫腓骨远端骨折30例,术前均应用小腿双针可控便携式牵引装置行骨牵引术,双针牵引位置分别是胫骨结节牵引、跟骨牵引部位。将患者随机分为A（小腿双针可控便携式一体化牵引装置）、B（小腿双针可控便携式牵引装置+布朗氏架）两组,各15例。A组作为观察组,牵引患肢置于舒适型下肢抬高垫上抬高消肿;B组作为对照组,牵引患肢置于布朗氏架上抬高消肿。记录并应用独立样本t检验比较分析两组患者牵引当天、牵引后第3、第6天的肢体周径差值（患肢周径-健侧对应部位周径）和ICQ舒适度评分。[结 果]1小腿双针可控便携式牵引装置牵引组的所有患者牵引前后X线片结果显示重叠、移位骨折端不同程度地牵开,牵开长度范围7.2-45.8mm,平均为23.1mm,其中 6 例牵开长度<15.0mm（6/30,20.0%）,18 例在 15-30.0mm 之间（18/30,60.0%）,5 例在 30-45.0mm 之间（5/30,16.7%）,1 例≥45.0mm（1/30,3.3%）。牵引调节 6 d后的X线片较牵引调节后3 d更为明显。术中有限切开复位骨折,手术切口小,术中可见骨折端间隙增大,周围软组织有效松弛,骨折重叠部分少,周围软组织及骨膜剥离少,各类型骨折复位强度明显降低。在邻近关节或累及关节面的骨折中,关节间隙增大。A组（小腿双针可控便携式牵引装置牵引）、B组（传统单针跟骨牵引）患者牵引后第3、6天的VAS评分比较分别为（4.13±0.97）分VS.（4.87± 1.01）分,P=0.006、（2.40±0.97）分 VS.（3.13±1.07）分,P=0.004,差异有统计学意义,A组疼痛评分均低于B组,表明小腿双针可控便携式牵引装置具有持续有效的牵引作用,有利于软组织消肿,可减轻患者疼痛,牵引疗效优于传统单针跟骨牵引。两组患者手术时间（58.00±27.50）min VS.（72.67±17.11）min,P=0.016,差异有统计学意义,A组手术时间较B组短,术中出血量（114.83±38.98）ml VS.（171.83±45.65）ml,P<0.001,差异均有统计学意义,A组术中出血量小于B组,说明术前应用小腿双针可控便携式牵引装置行骨牵引治疗能达到有效牵引目的,可降低术中复位难度及减少术中出血量。2A组（舒适型下肢抬高垫）、B组（布朗氏架）患者入院第6天A组VAS评分较B组低（2.67±0.80）分VS.（3.22±0.93）分,P=0.003,表明舒适型下肢抬高垫减轻疼痛作用优于布朗氏架;入院第3天A组舒适度与B组比较,（23.62±3.00）分 VS.（22.29±3.38）分,P=0.034,第6天 A组舒适度较B 组高（25.82±1.56）分VS.（24.96±1.64）分,P=0.012,提示舒适型下肢抬高垫较布朗氏架可明显提高患者舒适度;第3天两组肢体周径差比较（3.27±0.70）cm VS.（3.60±0.78）cm,P=0.038 及第 6 天（1.75±0.39）cm VS.（1.99±0.54）cm,P=0.022,A组肢体周径差值均较B组低,认为舒适型下肢抬高垫消肿效果较布朗氏架好。3 A组（小腿双针可控便携式一体化牵引装置）、B组（小腿双针可控便携式牵引装置+布朗氏架）患者牵引当天、牵引后第3天、第6天肢体周径差值的比较差异无统计学意义,但A组牵引后第3天、第6天的肢体周径差值为（5.05±1.47）cm、（2.21±0.73）cm均小于 B 组（4.55±1.44）cm、（2.29±0.72）cm,可认为在高能量胫腓骨远端骨折的小腿双针可控便携式牵引装置的术前牵引治疗中,舒适型下肢抬高垫抬高消肿效果与布朗氏架无差异,结果显示小腿双针可控便携式一体化牵引装置具有有效的抬高消肿作用。两组患者牵引后第3天的ICQ舒适度评分比较为（82.80±5.62）分VS.（75.40±4.40）分,P=0.049,第6天的评分比较为（78.73±5.18）分VS.（69.80±6.24）分,P=0.008,A组的舒适度评分均高于B组,差异有统计学意义,表明小腿双针可控便携式一体化牵引装置在术前牵引治疗可明显提高患者舒适度。[结论]1小腿双针可控便携式牵引装置构型简单、操作简便、牵引速度可控、便携,可减轻患者疼痛,提高患者舒适度,减轻术中复位强度及减少术中出血量,具有持续有效的牵引疗效。2在胫腓骨骨折抬高消肿治疗中,舒适型下肢抬高垫可有效抬高消肿、减轻疼痛、提高患者的舒适度,具有良好的临床应用价值。3小腿双针可控便携式一体化牵引装置是一种有效的牵引装置,具有持续牵引、消肿、提高患者舒适度的临床应用价值。
崔海云[4]（2019）在《外固定支架及延期交锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折的效果对比》文中研究指明目的探讨外固定支架及延期交锁髓内钉在治疗开放性胫腓骨骨折中的临床效果。方法选取2015年1月～2017年12月进行治疗的100例开放性胫腓骨骨折患者为研究对象,对照组采取外固定支架治疗,研究组采取延期交锁髓内钉治疗。比较两组患者治疗总有效率、手术时长、住院时间、胫腓骨功能恢复时间及术后并发症发生率。结果研究组患者的治疗总有效率（94.00%）显着高于对照组（68.00%）,差异具有统计学意义（P <0.05）;研究组手术时长、住院时间、胫腓骨功能恢复时间显着短于对照组;研究组术后并发症发生率（10.00%）显着低于对照组（34.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论采取延期交锁髓内钉法治疗开放性胫腓骨骨折的疗效相比外固定支架法更加显着,患者术后并发症更少,所需康复时间更短。
张育顺[5]（2018）在《内外固定术治疗开放性胫腓骨骨折效果的临床观察》文中提出目的观察分析切开复位内固定与单臂外固定架治疗开放性胫腓骨骨折的效果。方法随机选择2016年7月—2017年10月间该院治疗的88例开放性胫腓骨骨折患者为研究对象,按照手术方法分为数量相等的具有可比性的两组,对照组给予切开复位内固定术治疗,研究组给予单臂外固定架治疗,观察并比较其疗效的差异。结果对照组16例患者疗效判定为优,13例患者疗效判定为良,15例患者疗效判定为差,治疗优良率为65.91%,功能恢复正常率为61.36%,骨折愈合率为56.82%;研究组28例患者疗效判定为优,12例患者疗效判定为良,4例患者疗效判定为差,治疗优良率为90.01%,功能恢复正常率为84.09%,骨折愈合率为79.54%,两组患者上述指标之间的差异均有统计学意义（P<0.05）,研究组疗效、治疗优良率、功能恢复正常率、骨折愈合率均优于对照组。结论采用单臂外固定架治疗开放性胫腓骨骨折的疗效确切,能提高患者的治疗优良率、功能恢复正常率和骨折愈合率,值得临床推广应用。
艾自胜,于淼,梅炯,蔡新宇,刘欢,唐玉洪[6]（2017）在《髓内钉与外固定治疗胫腓骨骨折疗效的Meta分析》文中认为[目的]应用系统评价的方法比较开放性胫腓骨骨折治疗中应用交锁髓内钉与外固定的疗效,为临床实践与研究提供参考。[方法]计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库、Pubmed、Web of Science关于交锁髓内钉和外固定治疗开放性胫腓骨骨折疗效比较的研究,末次检索时间为2015年7月,选择适合本研究特点的质量评价标准对纳入文献进行质量评价,使用Stata 13.0软件进行Meta分析。[结果]通过检索得到相关文献163篇,根据纳入、排除标准最后筛选得到14篇文献,包括开放性胫腓骨骨折患者1 101例。其中,交锁髓内钉治疗组517例,外固定治疗组584例。对比交锁髓内钉和外固定治疗开放性胫腓骨骨折的愈合优良率（Johner-Wruh标准评定疗效）（OR=2.21,95%CI=1.48-3.31,P=0.0001）差异有统计学意义,而术后感染的发生率（OR=1.52,95%CI=0.91-2.55,P=0.291）、骨折愈合时间（SMD=-0.38,95%CI=-1.08-0.33,P=0.296）、术后延迟愈合或不愈合的发生率（OR=1.38 95%CI=0.79-2.44,P=0.266）,术后骨不连的发生率（OR=1.22,95%CI=0.46-3.26,P=0.693）,差异没有统计学意义。[结论]交锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折优于外固定组。
王军,鲁敏,李临齐[7]（2016）在《单侧多功能外固定支架与钢板内固定治疗开放性胫腓骨骨折的疗效比较》文中认为目的对比单侧多功能外固定支架与钢板内固定治疗开放性胫腓骨骨折的疗效。方法选择2015年5月至2016年3月期间我院骨科收治的80例开放性胫腓骨骨折患者为研究对象,根据随机数表法随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组予钢板内固定治疗,观察组予单侧多功能外固定支架治疗,比较两组患者的临床疗效、骨折愈合时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者骨折愈合时间为（6.27±1.44）个月,明显短于对照组的（7.95±1.89）个月,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者疗效优良率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者发生伤口感染率为2.50%,并发症发生率为10.00%,均明显低于对照组的17.50%和32.50%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论单侧多功能外固定架治疗开放性胫腓骨骨折的疗效优于钢板内固定,且具有骨折愈合快、愈合质量高及并发症少等优点。
许俊民[8]（2016）在《髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床应用价值》文中提出目的研究髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床应用价值。方法选择我院骨科2013年5月2015年3月住院接受治疗的81例胫腓骨骨折患者,采用分层随机化法将81例患者分为外固定组和髓内钉组。外固定组采取的手术方式为外固定支架固定治疗;髓内钉组则给予交锁髓内钉进行手术治疗,对比治疗效果。结果 （1）髓内钉组相比于外固定组骨折愈合优良率更高,其中,外固定组75.00%,髓内钉组95.12%（P<0.05）;（2）髓内钉组手术治疗后出血、骨不连、骨折畸形愈合、骨折端感染、固定松动、关节功能障碍等并发症的发生率更低（P<0.05）;（3）术前两组生活质量评分、独立生活能力评分相似（P>0.05）;术后两组生活质量评分、独立生活能力评分与术前比较明显改善（P<0.05）。但髓内钉组改善明显高于外固定组（P<0.05）。（4）髓内钉组骨折愈合时间、住院时间、住院费用明显少于外固定组（P<0.05）。结论髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床应用价值高,可有效提高骨折愈合率,缩短骨折的愈合时间,促进患者术后自理能力和生活质量的提升,值得推广。
郎良军,唐令,周云斌[9]（2016）在《GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折急诊清创后伤口闭合的时机与方法选择》文中认为目的探讨GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折急诊清创后伤口闭合的时机与方法。方法选取2014年1月至2015年1月42例GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折患者作为观察组,均进行急诊清创后骨折固定,清创后立即进行创口分泌物培养,若培养结果为阳性,则再次清创,直至培养结果为阴性时方可于48 h后闭合伤口。选取以往收治的GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折患者共38例,均为进行急诊清创骨折固定后常规处理闭合伤口,将其设为对照组。比较两组伤口感染率和骨折愈合情况。结果观察组骨折固定后伤口感染率为4.76%,显着低于对照组的15.79%,差异有统计学意义（χ2=10.739,P=0.000）;观察组伤口愈合时间和骨折愈合时间均显着优于对照组,差异有统计学意义（t=9.684、7.324,均P<0.05）。结论 GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折急诊清创后伤口闭合时机应根据伤口分泌物培养结果而定,培养结果为阴性时即可进行伤口闭合,根据软组织损伤的程度大小,选择合适的伤口闭合方式。
汪鹏[10]（2015）在《用交锁髓内钉内固定法治疗胫腓骨骨折的疗效观察》文中提出目的 :探讨用交锁髓内钉内固定法治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法 :对2012年7月2014年3月期间我院收治的75例胫腓骨骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这75例患者分为治疗组与对照组,其中,治疗组有38例患者,对照组有37例患者。我院采用交锁髓内钉内固定法对治疗组的患者进行治疗,采用钢板内固定法对对照组的患者进行治疗。治疗结束后,观察对比两组患者的临床疗效、骨痂愈合的时间、骨折部位愈合的时间以及并发症的发生情况。结果:治疗组患者治疗的优良率明显高于对照组的患者,其并发症的发生率明显低于对照组的患者,其骨痂愈合的时间及骨折部位愈合的时间明显少于对照组的患者,二者相比差异有显着性（P<0.05）。结论 :用交锁髓内钉内固定法对胫腓骨骨折患者进行治疗可以显着缩短其骨痂愈合的时间及骨折部位愈合的时间,降低其并发症的发生率,进而提升其临床疗效。该疗法值得在临床上推广使用。
二、严重开放性胫腓骨骨折两种固定法的比较与选择（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、严重开放性胫腓骨骨折两种固定法的比较与选择（论文提纲范文）
（1）外固定架联合赤木洗药治疗胫腓骨骨折的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1 中医学对胫腓骨骨折的认识 |
| 2 中医对胫腓骨骨折病机的认识 |
| 3 胫腓骨骨折的中医药治疗 |
| 4 胫腓骨骨折的外固定架治疗进展 |
| 第二章 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除标准 |
| 1.6 脱落标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 评价标准 |
| 2.5 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 基线特征 |
| 3.2 Johner-Wruh胫骨骨折疗效评分 |
| 3.3 骨痂生长X线评分 |
| 3.4 VAS疼痛评分 |
| 3.5 小腿周径差值率 |
| 3.6 生活质量SF-36评分 |
| 3.7 不良事件 |
| 讨论 |
| 1 胫腓骨的实用解剖 |
| 2 胫腓骨骨折的损伤机制 |
| 3 外固定架治疗胫腓骨骨折的临床应用 |
| 4 赤木洗剂治疗胫腓骨骨折的中医理论依据及现代机制探讨 |
| 5 研究结果分析 |
| 6 不良事件评估 |
| 7 存在的问题及展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（2）Taylor空间支架治疗胫腓骨中段及下段骨折疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 1 资料和方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.1.1 一般资料 |
| 1.1.2 诊断标准 |
| 1.1.3 纳入标准 |
| 1.1.4 排除标准 |
| 1.1.5 骨折分型 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.2.1 外固定组 |
| 1.2.2 内固定组 |
| 1.3 观察标准 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 骨折术后一般指标比较 |
| 2.2 骨折术后并发症发生比较 |
| 2.3 骨折术后患肢功能比较 |
| 3 讨论 |
| 3.1 胫腓骨骨折的治疗方案 |
| 3.1.1 胫腓骨骨折传统手术治疗 |
| 3.1.2 胫腓骨骨折外固定治疗方案 |
| 3.2 外固定支架分类 |
| 3.3 TAYLOR空间支架的结构特点和临床优势 |
| 3.4 胫腓骨骨折的TAYLOR空间支架治疗方案 |
| 3.5 并发症情况 |
| 3.6 骨痂刚度及外固定支架力学分担比的测定 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 附录 |
| 综述 胫腓骨中段骨折的治疗进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）小腿双针可控便携式一体化牵引装置的研制与临床应用（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 第一部分 小腿双针可控便携式牵引装置的研制与临床应用 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 舒适型下肢抬高垫的设计与临床应用 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第三部分 小腿双针可控便携式一体化牵引装置的疗效分析 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 全文总结 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（4）外固定支架及延期交锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折的效果对比（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者治疗总有效率比较 |
| 2.2 两组患者手术时长、住院时间、胫腓骨功能恢复时间比较 |
| 2.3 两组患者术后并发症发生率比较 |
| 3 讨论 |
（5）内外固定术治疗开放性胫腓骨骨折效果的临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察项目 |
| 1.4 疗效判定标准 |
| 1.5 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者治疗效果的比较 |
| 2.2 两组患者功能恢复正常率、骨折愈合率和优良率的比较 |
| 3 讨论 |
（6）髓内钉与外固定治疗胫腓骨骨折疗效的Meta分析（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 文献检索和纳入排除标准 |
| 1.2 资料提取 |
| 1.3 文献质量评价 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 纳入文献的基本特征 |
| 2.2 文献质量评价结果 |
| 2.3 Meta分析结果 |
| 2.3.1 膝踝关节功能恢复 |
| 2.3.2 骨折术后愈合时间 |
| 2.3.3 术后并发症发生率 |
| 2.3.3. 1 术后感染发生率 |
| 2.3.3. 2 术后延迟愈合或不愈合发生率 |
| 2.3.3. 3 术后骨不连发生率 |
| 2.4 发表偏倚 |
| 3 讨论 |
（7）单侧多功能外固定支架与钢板内固定治疗开放性胫腓骨骨折的疗效比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 疗效评价标准[2] |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标与疗效评价标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者骨折愈合优良率比较 |
| 2.2 两组患者并发症发生率比较 |
| 2.3 两组患者术前术后生活质量评分、独立生活能力评分比较 |
| 2.4 两组患者住院时间、骨折愈合时间、住院费用比较 |
| 3 讨论 |
（10）用交锁髓内钉内固定法治疗胫腓骨骨折的疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.2.1 对治疗组患者的治疗方法 |
| 1.2.2 对对照组患者的治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 疗效评定标准 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两种患者临床疗效的比较 |
| 2.2 两种患者骨痂愈合时间与骨折部位愈合时间的比较 |
| 3 讨论 |
四、严重开放性胫腓骨骨折两种固定法的比较与选择（论文参考文献）
- [1]外固定架联合赤木洗药治疗胫腓骨骨折的临床研究[D]. 梅永林. 山东中医药大学, 2020(01)
- [2]Taylor空间支架治疗胫腓骨中段及下段骨折疗效观察[D]. 张宁宁. 天津医科大学, 2019(03)
- [3]小腿双针可控便携式一体化牵引装置的研制与临床应用[D]. 赵泽雨. 昆明医科大学, 2019(06)
- [4]外固定支架及延期交锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折的效果对比[J]. 崔海云. 中国处方药, 2019(03)
- [5]内外固定术治疗开放性胫腓骨骨折效果的临床观察[J]. 张育顺. 双足与保健, 2018(13)
- [6]髓内钉与外固定治疗胫腓骨骨折疗效的Meta分析[J]. 艾自胜,于淼,梅炯,蔡新宇,刘欢,唐玉洪. 中国矫形外科杂志, 2017(08)
- [7]单侧多功能外固定支架与钢板内固定治疗开放性胫腓骨骨折的疗效比较[J]. 王军,鲁敏,李临齐. 海南医学, 2016(24)
- [8]髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床应用价值[J]. 许俊民. 中国现代医生, 2016(21)
- [9]GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折急诊清创后伤口闭合的时机与方法选择[J]. 郎良军,唐令,周云斌. 中国基层医药, 2016(07)
- [10]用交锁髓内钉内固定法治疗胫腓骨骨折的疗效观察[J]. 汪鹏. 当代医药论丛, 2015(22)