急性群体性有机磷农药中毒31例治疗体会

急性群体性有机磷农药中毒31例治疗体会

一、群体性急性有机磷农药中毒31例救治体会(论文文献综述)

赵海燕[1](2016)在《急性有机磷农药中毒患者的急救与护理》文中指出目的探讨急性有机磷农药中毒患者的急救与护理措施。方法回顾性分析60例急性有机磷农药中毒患者临床资料,对其急救及护理措施进行分析总结。结果 60例急性有机磷农药中毒患者,55例抢救成功,5例抢救无效死亡,其抢救成功为91.7%。结论对急性有机磷农药中毒患者实施正确洗胃,并合理使用胆碱酯酶复能药物等进行有效抢救,加强基本护理与心理护理等,有利于提升急性有机磷农药中毒抢救的成功率。

刘新华[2](2012)在《群体性有机磷杀虫剂中毒救治探讨》文中进行了进一步梳理目的探讨群体性有机磷杀虫剂(OPI)中毒救治的临床特点。方法回顾性分析一次突发群体性OPI中毒的临床资料。结果 55例OPI中毒患者为集体生活、统一进食,在相同时间段出现头昏、恶心、呕吐、上腹部疼痛,其中,32例出现皮肤潮湿多汗,1例出现心慌、心悸和燥动不安,1例出现幻觉、躁狂、谵妄、尿潴留,大多数患者、家属、老师出现不同程度的紧张恐慌情绪;40例胆碱酯酶(ChE)活力降低,15例ChE活力正常;55例患者经排毒、解毒、对症、支持治疗均痊愈。结论群体性OPI中毒救治过程中要区别对待不同患者,注意心因性反应影响病情判断,合理使用解毒药物,防治阿托品中毒发生。

张平[3](2010)在《影响急性农药中毒转归因素的分析》文中研究表明【研究背景】急性农药中毒(Acute pesticide poisoning, APP)已经成为全世界范围内尤其是发展中国家公认的公共卫生问题。据估计全球每年至少300万人发生严重的急性农药中毒,病死率较高,仅亚洲农村地区每年就有30万人死于农药中毒。高毒农药容易获得,已经成为农村自杀的首选方式。急性农药中毒同样也是严重危害我国农村人民群众健康的社会问题和公共卫生问题。虽然我国在控制农药危害方面已做了大量的科研和实际工作,取得了非常明显的成效,但预防和控制农药中毒的任务依然十分艰巨。在治疗急性农药中毒的方面,经过几十年经验的总结,已经建立了一些常见急性农药中毒的诊断标准以及治疗原则,但是在各个医院尤其是基层医院的实际推广使用中仍存在许多问题。绝大多数急性农药中毒病人是在县乡医院和个体诊所诊治,欲进一步降低农药中毒病死率,应当提高县以下医疗机构医务人员的水平,并规范其医疗行为。[研究目标]通过对急性农药中毒住院病历进行回顾性分析,探讨可能影响急性农药中毒转归的因素对治疗结局的作用以及预防农药中毒降低病死率可行的方法;通过对急诊医生关于急性有机磷农药中毒的相关知识、态度、行为实践的调查,了解急诊医生应对急性农药中毒的能力。[研究方法]收集2002~2007年某县医院急性农药中毒住院病例的病历。根据病历记录的内容结合农药中毒的一般表现和诊疗规范,归纳、总结、提取出关键词,将文本方式的资料转化为数据资料,来展现病人基本情况、救治过程。数据分析采用SPSS16.0,病例资料主要采用卡方检验,非参数检验、相关分析、ROC曲线以及非条件logistic回归进行统计分析,KAP资料采用单因素方差分析。【研究结果】本研究共收集急性农药中毒住院病例551例,死亡32例,总体病死率5.8%。农药中毒的主要受害者是农民,占83.4%。不同年龄段发生中毒的类型不同,儿童以意外中毒为主,青少年主要为自杀中毒,30岁以上主要为自杀和生产性农药中毒。急性农药中毒存在一定性别差异,生产性农药中毒中男性多于女性,而非生产性农药中毒中女性多于男性。急性农药中毒存在明显的季节性。有机磷类农药是引起急性农药中毒和致死的主要原因,口服有机磷农药中毒的病死率高达15.6%。转诊的病人与首诊的病人相比,以非生产性农药中毒为主(p<0.01)。首诊病人中生产性农药中毒的院前时间长于非生产性农药中毒(p<0.01),生产性农药中毒在出现症状后2h入院的病人仅占26.6%。口服农药中毒病人的住院时间长于生产性农药中毒病人,转诊病人的住院时间长于首诊病人。出院病人中有近一半的病人出院时并没有完全康复,其中42.7%的病人在症状缓解后即主动要求出院或回当地乡镇医院继续治疗。口服有机磷农药中毒病人入院时胆碱酯酶(ChE)活性与病人的严重程度成负相关关系,中毒越严重ChE活性水平越低(p<0.01),而生产性农药中毒病人入院时ChE活性与严重程度无此关系。转诊的口服有机磷农药病人中、重度总体所占的比例高于首诊病人(p<0.05)。不同有机磷农药引起的严重程度没有明显的差别。研究发现中毒严重程度有随口服农药量增加的趋势,但并没有统计学差异。非生产性农药中毒中从出现症状到入院在2h内的病人,其发生中、重度症状的比例与超过2h入院的病人比较没有统计学差异,但其中占82.2%的对硫磷引起的非生产性农药中毒,2h内与2h后入院的病人相比其严重程度存在统计学差异,p<0.05。Logistic回归分析发现,与非有机磷农药相比,有机磷农药更容易引起死亡有机磷农药中又以对硫磷(含甲基对硫磷)、敌敌畏为主,二者的病死率分别为25.6%和18.2%,占死亡病例的53.1%。口服农药量与治疗结局的单因素回归分析发现,口服农药量对病死率的影响具有统计学意义。尤其是口服农药量≥150ml的病人,其病死率高于<150ml的病人,结果具有显着性差异(P<0.01)。不同院前时间入院的口服有机磷农药中毒的病人,其病死率没有显着性差异。重度有机磷农药中毒死亡人数10例,占总死亡人数的62.5%,病死率高达32.3%,重度中毒患者病死率高于其他两组(P<0.01)。院前有过洗胃的病人病死率比低于没有洗胃的病人,而是否使用阿托品与复能剂对治疗结局没有影响。整个治疗过程中达到阿托品的中度及重度中毒病人的病死率低于治疗中未达到阿托品化的患者,差异具有统计学意义。对硫磷(含甲基对硫磷)是某省某县引起生产性农药中毒危害最大的农药,在控制了对硫磷农药的使用之后,生产性农药中毒危害的大小(生产性农药中毒的例数与非生产性农药中毒的例数的比值由控制前的0.63下降为0.32,差异有统计学意义(P<0.01)。对硫磷同样是引起非生产性农药中毒危害最大的农药,其病死率高达15.8%。在控制了对硫磷的获得之后,非生产性农药中毒的整体病死率由9.4%下降至7.4%。基层急诊医生在急性农药中毒诊治的相关知识方面得分最低(6.86±1.43),行为得分次之(7.38±1.26),态度得分最高(8.76±1.02)。不同学历医生在急性农药中毒诊治的相关知识方面得分有统计学差异(P<0.05),学历越高的医生得分越高。【研究结论】口服农药量、入院时严重程度以及是否及时洗胃是影响急性农药中毒转归的主要因素。控制危害最大的农药可以减少生产性农药中毒的发生和降低非生产性农药中毒的病死率。应当加强急性农药中毒治疗相关的知识培训。

吴蕊,徐颖,保健媛[4](2004)在《《中国危重病急救医学》杂志2004年第16卷关键词索引》文中研究指明

陈抗侵,刘晓玉[5](2003)在《群体性急性有机磷农药中毒31例救治体会》文中研究指明

蒋东方,刘清华,陈雪冬[6](2013)在《2005—2009年广西地区群发与散发急性中毒人口学特征》文中进行了进一步梳理[目的]探讨广西地区群发与散发急性中毒人群特点,为制定针对性的地区防控对策提供依据。[方法]收集广西11个市的36家市级医院、12家县级医院及15家乡镇卫生院在2005—2009年间收治的急性中毒病例,其中群发组641例、散发组5369例,作分类比较分析。[结果]群发组人群,女性、年龄<25岁、小学学历、职业为学生、城镇者构成比最高,分别为56.79%、62.40%、32.63%、34.32%、59.47%。散发组人群,女性、年龄26岁、中学学历、职业为务农、农村者构成比最高,分别占52.71%、56.79%、45.43%、50.78%、64.37%。两组调查对象性别、年龄、学历、职业及地区构成均不同(P均<0.05)。[结论]广西的群发性与散发性急性中毒在人群构成方面具有明显区别,群发性急性中毒以城镇的低龄在校学生为主,而散发性急性中毒则以农村26岁的务农者为主。应在此基础上作进一步的中毒过程、中毒环境、中毒原因与毒物的比较研究。

黄海忠[7](2003)在《急性重度有机磷农药中毒56例救治体会》文中研究指明患者不管是否已经简易洗胃或服毒超过 6小时 ,均给立即、反复、彻底洗胃 ,然后用 2 0 %甘露醇 80~ 12 0ml导泻 ;同时立即静注阿托品 10~ 30mg ,每 5~ 15分钟 1次 ,不得中断 ,直至阿托品化 ;解磷定 1.0 g静注后 ,以每小时 0 .35 g速度静滴维持 2~ 4天 ;一旦出现呼吸肌麻痹 (RMP) ,行紧急气管插管或切开 ,机械正压通气 ,并给氯磷定方案治疗。阿托品化后较长时间减量维持以防反跳。结果本组阿托品总量为 5 62~ 2 876mg ,治愈 41例 (73.2 % ) ,死亡 15例 (2 6.8% ) ,治疗期间有 9例发生RMP ,经抢救 8例治愈 ,1例死亡。急性重度有机磷农药中毒病情危急 ,抢救难度大 ,临床医生要有高度的责任性和极端负责的精神 ,积极采取正确有效的方法 ,以降低死亡率

二、群体性急性有机磷农药中毒31例救治体会(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、群体性急性有机磷农药中毒31例救治体会(论文提纲范文)

(1)急性有机磷农药中毒患者的急救与护理(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.2 抢救方法
    1.3 护理措施
2 结果
3 讨论

(2)群体性有机磷杀虫剂中毒救治探讨(论文提纲范文)

1 资料与方法
2 结果
3 讨论

(3)影响急性农药中毒转归因素的分析(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
正文
    第一部分 急性农药中毒转归因素的分析
        一、研究设计
        二、结果
        三、讨论
        小结
    第二部分 控制特危农药在预防农村急性农药中毒中的意义
        材料与方法
        结果
        讨论
        小结
    第三部分 基层急诊医生急性农药中毒诊治知识、态度及行为调查
        研究对象和方法
        结果
        讨论
        小结
参考文献
致谢
附录一 在读期间发表的文章
附录二 综述
附录三 诊医生急性中毒诊治情况KAP表

(5)群体性急性有机磷农药中毒31例救治体会(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 实验室诊断
    1.4 诊断及分级
    1.5 救治方法
        1.5.1 催吐洗胃、口服活性碳悬液
        1.5.2 应用解毒剂及对症处理
2 结 果
3 讨 论

(6)2005—2009年广西地区群发与散发急性中毒人口学特征(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 对象
    1.2 方法
    1.3 统计分析
2 结果
3 讨论

(7)急性重度有机磷农药中毒56例救治体会(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 抢救方法
2 结果
3 讨论

四、群体性急性有机磷农药中毒31例救治体会(论文参考文献)

  • [1]急性有机磷农药中毒患者的急救与护理[J]. 赵海燕. 中国药物经济学, 2016(01)
  • [2]群体性有机磷杀虫剂中毒救治探讨[J]. 刘新华. 中国当代医药, 2012(26)
  • [3]影响急性农药中毒转归因素的分析[D]. 张平. 复旦大学, 2010(03)
  • [4]《中国危重病急救医学》杂志2004年第16卷关键词索引[J]. 吴蕊,徐颖,保健媛. 中国危重病急救医学, 2004(12)
  • [5]群体性急性有机磷农药中毒31例救治体会[J]. 陈抗侵,刘晓玉. 重庆医学, 2003(12)
  • [6]2005—2009年广西地区群发与散发急性中毒人口学特征[J]. 蒋东方,刘清华,陈雪冬. 环境与职业医学, 2013(03)
  • [7]急性重度有机磷农药中毒56例救治体会[J]. 黄海忠. 现代诊断与治疗, 2003(01)

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