一、双补通络丸治疗中风后神经功能缺损120例（论文文献综述）
王迎丽[1]（2021）在《桂芎通络丸改善急性缺血性脑卒中伴HHcy患者预后的临床研究》文中研究指明目的:通过随机、对照临床试验,对桂芎通络丸降低血清同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）水平,同时改善急性缺血性脑卒中伴高同型半胱氨酸血症（Hy Perhomocysteinemia,HHcy）患者预后的有效性进行评价。方法:本研究共选择60例急性缺血性脑卒中伴HHcy且中医证型为痰瘀阻络型患者,将其按照随机化原则分为两组,每组各30例,两组均采用内科基础治疗,主要包含抗血小板聚集、降脂稳斑、神经保护、调整血压、血糖等,对照组给予维生素B6片（10mg）、叶酸片（5mg）、甲钴胺片（0.5mg）各1片,每日1次;试验组给予医疗机构制剂桂芎通络丸,1次6g,每日3次,两组药物均在饭后口服,疗程均为8周。治疗结束后,搜集整理相关资料,使用SPSS25.0系统软件,对两组患者治疗前和治疗后血清Hcy水平、美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale,NIHSS）评分、日常生活能力（Activies of daily living,ADL）评分、中医症候分级量表评分及缺血性脑卒中事件半年内再发率进行组内及组间统计分析。结果:本次研究共纳入患者60例,期间无脱落病例,最终收集完整资料者共60例。（1）治疗前资料比较:（1）基础资料:两组患者年龄、性别进行组间比较,提示两组具有可比性（P>0.05）。（2）患病程度:治疗前两组患者血清Hcy水平、NIHSS评分、ADL评分、中医症候积分进行组间比较,提示两组患者患病程度相当,两组具有可比性（P>0.05）。（2）治疗后疗效比较:（1）血清Hcy水平:治疗前后两组患者血清Hcy水平进行组内比较,提示两组疗法均可降低Hcy水平（P<0.05）,治疗后两组患者血清Hcy水平进行组间比较,提示两组在降低Hcy水平上疗效相当（P>0.05）。（2）神经功能:治疗前后两组患者NIHSS评分进行组内比较,提示两组疗法均可降低患者NIHSS评分（P<0.05）,治疗后两组患者NIHSS评分进行组间比较,提示试验组较对照组在降低患者NIHSS评分上疗效更优（P<0.05）,可以更好改善患者神经功能缺损症状。（3）日常生活能力:治疗前后两组患者ADL评分进行组内比较,提示两组疗法均可提高患者ADL评分（P<0.05）,治疗后两组患者ADL评分进行组间比较,提示试验组较对照组在提高患者ADL评分上疗效更优（P<0.05）,能更好提高患者日常生活独立能力。（4）中医症候积分比较:治疗后两组内比较,提示两种疗法均可降低患者中医症候积分（P<0.05）,两组间比较,提示试验组在改善患者中医症候上疗效更显着（P<0.05）。（3）治疗后临床总疗效比较:（1）改善神经功能缺损程度总疗效:对照组显效6例,有效18例,无效6例,总有效率为80%,试验组显效18例,有效8例,无效4例,总有效率为86.7%,经秩和检验,提示试验组较对照组在改善神经功能缺损症状总疗效中更优（P<0.05）。（2）中医症候积分降低程度总疗效比较:对照组痊愈0例,显效1例,有效15例,无效14例,总有效率53.3%;试验组痊愈1例,显效9例,有效18例,无效2例,总有效率达93.3%,提示试验组在改善患者中医症候上明显优于对照组（P<0.05）。（4）复发率:治疗后6个月随访缺血性脑卒中复发例数,进行组间比较,对照组复发8例,复发率达26.67%,试验组复发1例,复发率为3.33%,提示试验组较对照组能更好降低患者缺血性脑卒中事件再发生率（P<0.05）。结论:（1）桂芎通络丸可以降低急性缺血性脑卒中伴HHcy且中医证型为痰瘀阻络型患者血清Hcy水平,疗效与维生素B6片、叶酸片、甲钴胺片三药合用相当。（2）桂芎通络丸可以更好改善急性缺血性脑卒中伴HHcy且中医证型为痰瘀阻络型患者预后,在降低NIHSS评分、提高ADL评分、减轻中医症候及降低缺血性脑卒中事件再发率上均优于维生素B6片、叶酸片、甲钴胺片三药合用组。（3）桂芎通络丸临床应用已经近二十年,无明显不良反应及副作用,安全性可靠,且为丸剂,便于携带和服用。
郭锦晨[2]（2021）在《明清新安医家诊治眩晕经验及半夏白术天麻汤治疗眩晕的数据挖掘和网络药理学研究》文中认为目的本研究主要根据明清时期新安医家相关学术着作及医案,总结明清新安医家总体治疗眩晕的特色,通过数据挖掘技术研究明清新安医家治疗眩晕处方用药规律,以期传承新安医学及为临床治疗提供参考。基于数据挖掘技术,探讨近30年名老中医运用新安名方程国彭半夏白术天麻汤加减治疗眩晕的临证用药规律,并采用网络药理学和分子对接技术研究半夏白术天麻汤治疗眩晕的药效物质基础和分子作用机制,探究其多成分、多靶点和多途径作用机制。方法采用文献追溯法、分类整理法、纵横联系研究法等文献研究的方法对明清时期新安医家相关学术着作及医案进行整理分析,研究汪机、孙一奎、余淙、叶桂、汪文绮、程国彭、程文囿、方肇权、程有功等治疗眩晕的经验,总结归纳明清新安医家总体治疗眩晕的特色。使用IBM SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 22.0、中医传承辅助系统平台（V2.5）等对明清新安医家治疗眩晕医案处方用药进行频次统计、关联规则分析、复杂网络分析、系统聚类、熵层次聚类新方及主成分因子分析。采用SPSS Statistics 22.0、IBM SPSS Modeler 18.0等对近30年名老中医运用半夏白术天麻汤加减治疗眩晕的医案症状、用药进行频次统计、主成分因子分析、系统聚类及关联规则分析。通过TCMSP、TCMID、SEA等筛选半夏白术天麻汤的有效成分及靶蛋白,通过Genecards、OMIM、Drug Bank、TTD等筛选出眩晕相关疾病的靶点,利用Venn在线软件获取共同靶点,运用Cytoscape 3.7.2软件构建“药物-疾病-靶点”网络图,使用STRING绘制蛋白互作（PPI）网络,并用Cyto NCA进行筛选,用MCODE进行PPI网络聚类。利用DAVID数据库和和R语言3.6.3中cluster Profiler包进行GO功能富集及KEGG通路分析,采用Auto Dock Vina进行配体和受体的半柔性分子对接,最后运用Py MOL、Lig Plot+、MOE软件进行三维和二维可视化分析。结果明清新安医家认为眩晕之症有内外虚实不同,实者,病理因素有痰、火、风、瘀,孙一奎、孙文胤、方广、余午亭、徐春甫、洪参岐、程国彭、汪文绮、汪昂、吴迈、汪启贤等认为尤以痰为重,常有上焦有痰、痰浊中阻、痰热上扰、肝火挟痰、风痰上扰、肝阳上亢、痰瘀互阻等;虚者多因脏腑气、血、阴、阳的不足,汪机、吴正伦、程敬通、汪宦、吴楚、吴洋、罗周彦、吴崐、方肇权、郑重光等尤为重视气血不足致眩,气虚包括中气（脾胃之气）虚、元气虚、肾间动气不足等,血虚包括肝血虚、营血虚等,孙一奎、程国彭、汪文绮、罗周彦、汪汝麟、郑重光等重视肾阳不足致眩,阳虚包括脾阳虚、肾阳虚等。以虚为本,邪实为标,虚实可单独为患,虚实之间亦常相互影响,相互转化,形成虚实夹杂证。外风内风皆可感,叶天士、程杏轩、程有功、洪桂、王仲奇等认为以阴虚阳亢动风为主,阴虚包括肝阴虚、肾阴虚、心阴虚等。新安医家认为眩晕病位在于脑（心神）,病变脏腑主要责之于肝（胆）、脾（胃）、肾,与心、肺因五行相互关系也具有一定联系。辨证治疗方面,气血不足者,擅用参芪归术培补气血;阴虚阳亢者,喜用滋水涵木和阳息风;痰浊中阻者,常用二陈化裁培土化痰;下元虚惫者,温补脾肾阳气冀其运化;坎离失交者,补养水火根基精神乃治;病关情志者,重视内观静养治疗思路。用药方面,新安医家承历代医家经典方剂,灵活运用,大胆创制新方,如改正四君子汤、改正四物汤、湿痰汤、血虚眩晕汤、气虚眩晕汤、清上丸、壮元汤、香砂六君子汤、程氏半夏白术天麻汤等,擅用药对配伍,如人参、黄芪,龟甲、牡蛎,半夏、陈皮,半夏、天麻,白芍、生地黄,珍珠母、牡蛎,苦丁茶、夏枯草等。203例明清新安医家治疗眩晕医案处方涉及239味中药,累计用药频次2120次,平均频次9次,使用频次<9次的中药137味（470次）,占比为22.17%,使用频次≧9次的中药66味（1650次）,占比为77.83%。中药共归18大类,主要为10类,其中补虚药、清热药、平肝息风药、解表药、利水渗湿药位居前5位。四气方面,寒性药、温性药出现和使用最为频繁;五味方面,味甘药、味苦药、味辛药运用最为频繁;归经方面,归肝经药、肺经药、脾经药、肾经药和胃经药出现最为频繁,归肝经药、肺经药和脾经药使用最为频繁。共涉及7个病位证素和12个病性证素,频次较高的病位证素为肝、脾、肾,频次较高的病性证素为痰（湿）、动风、阳亢、火（热）、阴虚。得到二项关联药物组合31组,三项关联药物组合32组,四项关联药物组合29组。核心处方组成为半夏、茯苓、陈皮、甘草、白术、人参、天麻、白芍。得到19组药物聚类组合,熵层次聚类得到治疗眩晕的15个新方,共提取出22个中药公因子。180例医案包括1673条症状记录,2527条中药记录,对应144种症状,187味中药,症状前六位是眩晕、恶心、食少、乏力、呕吐、苔白腻,中药前六位是半夏、白术、天麻、茯苓、陈皮、甘草。主成分因子分析共提取出15个症状公因子,累计贡献率为68.004%,系统聚类共得到11组中药聚类组合,关联规则得到中药之间二、三、四项关联组合32项,症状和中药之间二、三、四项关联组合28项。共筛选出半夏白术天麻汤活性成分193个化合物,整理得到330个靶点,与眩晕相关疾病有149个共同靶点。PPI网络发现STAT3、CXCL8、EGFR、VEGFA、MAPK14、EP300、MAPK3、CTNNB1、JUN、AKT1、MAPK8、CCND1等可能是关键治疗靶点,GO分析共包含2827条富集结果,其中生物过程2480条,分子功能203条,细胞组成144条。KEGG通路分析发现176个条目,涉及AGE-RAGE信号通路、流体切应力和动脉粥样硬化信号通路、内分泌抵抗信号通路等。分子对接结果显示与关键靶点对接较好的成分有豆甾醇、槲皮素、β胡萝卜素、山奈酚、天麻素、谷固醇。结论1.明清新安医家认为眩晕病因病机虚实兼有,本虚标实,虚实夹杂,实者,病理因素有痰、火、风、瘀,尤以痰为重,虚者多因脏腑气、血、阴、阳的不足,虚实可单独为患,虚实之间亦常相互影响,相互转化。2.辨证治疗方面,别具特色,新安医家承历代医家经典方剂,灵活运用,大胆创制新方,擅用药对配伍,值得我们进一步挖掘研究与传承。3.数据挖掘方法对新安医家眩晕医案处方从多个维度进行数据分析,一方面印证了理论研究的结果,一方面进一步拓展了研究的广度深度,弥补了文献理论研究的局限。4.新安程国彭半夏白术天麻汤8味药方简力宏,紧扣脾虚生痰、肝风内作、风痰上扰之病机,其临床应用范围广泛。现代名老中医运用半夏白术天麻汤所治眩晕的病因常有风痰、肝风、肝火、痰浊、脾虚、瘀血等,以本方合用可兼治肝阳上亢、痰浊上蒙、气血亏虚、瘀血阻窍等眩晕的不同证候和阶段。5.通过网络药理学的方法,推测半夏白术天麻汤通过槲皮素、山奈酚、豆甾醇、β-谷甾醇、天麻素、β-胡萝卜素等潜在药效成分协同作用于STAT3、CXCL8、EGFR、VEGFA、MAPK14、EP300、MAPK3、CTNNB1、AKT1等多个靶点,通过流体切应力和动脉粥样硬化信号通路、IL-17信号通路、TNF信号通路等信号通路参与管径调节、循环系统中的血管过程、活性氧代谢过程、氧化应激反应等发挥治疗眩晕的作用,初步揭示了半夏白术天麻汤通过多成分、多靶点、多通路协同作用的机制。
孙岩[3]（2020）在《老年期痴呆历代相关中医医案研究》文中研究说明目的1.收集、整理关于老年期痴呆病的古代文献,并将医案类文献和医案类以外文献（以下简称医理类文献）分列研究,总结古代医家对老年期痴呆病的认识,补充病因病机理论,探寻辨证治疗规律,为临床提供文献学参考。2.收集、整理关于老年期痴呆病的现代中医临床报道,总结现代中医临床用药规律,比较古今中医治疗老年期痴呆病在用药上的异同,提出今后中医临床用药建议。方法1.第五版《中华医典》为主,网络APP“翰堂典藏数据库”和“超星图书”为参照和补充,检索“健忘、善忘、好忘、喜忘、痴呆、呆病、神呆、神痴、不慧”等关键词,收集与上述关键词相关的文献。2.在CNKI数据库1999.1.1-2019.9.30时间范围内,分别检索主题词为“老年期痴呆+临床”和“中医+治疗”、“老年性痴呆+临床”和“中医+治疗”、“血管性痴呆+临床”和“中医+治疗”、“阿尔茨海默病+临床”和“中医+治疗”、“AD+临床”和“中医+治疗”以及“VD+临床”和“中医+治疗”,检索过程中不限制更新时间。以同样条件,检索万方数据库,作为参照和补充。收集上述现代中医临床文献。3.整理、过滤古代老年期痴呆相关文献和现代老年期痴呆中医临床报道或研究,提取相关资料并予以标准化、数据化,建立古代医案类、古代医理类和现代临床类三个数据库。对舌象、脉象、面色、药量、诊次、预后等一般资料进行定性分析,中药的选用范围、被选用中药的功能归类、归经分类等进行频数、离散度、相似度、因子分析和聚类分析等数理统计和挖掘。最终对数据结果进行分析、对比和讨论,探索老年期痴呆的用药规律和趋势。结果1.古代医案中脉象整理结果提示老年期痴呆病多与痰饮、气血不足、气滞、血瘀、阳气衰败等因素有关。舌诊整理结果提示该病与痰饮、瘀血及气血不足等因素有关。面色整理结果提示血虚、脾虚、痰湿及阴虚阳亢等因素与该病关系密切。2.古代医案中老年期痴呆病位首要在心,与肾、肝、脾、肺等脏腑关系密切,病性以“阴虚”为最多。另外,“痰”在老年期痴呆病中也是颇为关键的一环。病机前10位的分别为心血不足、心肾不交、痰火蒙心、肾阴亏虚、痰火上扰、精髓不足、水不涵木、痰饮阻滞、心气不足和虚火扰神。3.古代医案中共出现192味中药。按功能主治分类,中药分为20大类和47小类,总频次位于前5位的依次为补虚药、安神药、清热药、理气药、化痰药。补益药中补气药出现总频次最多,以下顺次为补血药、补阴药和补阳药。中药归经涉及肝、心、脾、肺、肾、小肠、大肠、膀胱、胃、胆、心包和三焦,尤以归肺经的中药最多。通过因子分析和聚类分析,补益类、化痰类组合出现的较多,辅以收涩类、开窍类、安神类、理气类等组合。4.古代医理类文献研究表明,通过舌、脉和面汇总结果发现,老年期痴呆病与忧思、心气不足、心血不足、积热在胃、瘀血、痰饮等关系密切。在治疗上,主治中药按功能分别属于补虚药、活血化瘀药、安神药、利水药、清热药等14大类,中药归经涉及肝、心、脾、肺、肾、小肠、大肠、膀胱、胃、胆和心包。5.现代中医临床报道中共出现214味中药。按功能主治分类,中药分为17大类和39小类,总频次位于前5位的依次为补虚药、活血化瘀药、安神药、开窍药、清热药。补益药中补气药出现总频次最多,以下顺次为补血药、补阳药和补阴药。中药归经涉及肝、心、脾、肺、肾、小肠、大肠、膀胱、胃、胆、心包和三焦,尤以归脾经的中药最多。通过因子分析、聚类分析,补益类、活血化瘀类组合出现较多,温里类、安神类、开窍类、清热类等组合也有出现。6.古代医案类和医理类文献比较。两者记录的脉象、舌象和面色提示的临床意义一致,但医理类文献收集到的记录较医案类文献记录的内容更为丰富。在方剂使用上,具名的方剂重合度不高,医理类文献记载的方剂多于医案类文献实际使用的方剂。在中药选取范围上,有柏子仁、半夏、柴胡等38味中药重合。与医案类文献相比,医理类文献中缺少归三焦经的中药,缺少化湿类、驱虫类、祛风湿类、收涩类、温里类、消食类、涌吐类和止血类8类中药,多出拔毒化腐生肌类中药。7.古代医案与现代中医临床比较。在用药范围上,古代医案所用中药有石菖蒲、川芎、远志等118味到现在中医临床还在使用。古今用药的相似度达到40.48%,也就是说现代中医临床用药将近一半的中药在古代也是治疗老年期痴呆的常用药。从药物归经上看,古代医案中药归经最多的归为肺经,其次是肝经,第三为脾经;而现代中医临床用药归经最多的脏腑是脾,其次是肝经,第三归肾经。从中药功效分类方面比较。古代医案所用中药分属20类,现代中医临床所用中药分属17类。除攻毒杀虫止痒药、驱虫药、涌吐药3类药物外,现代中医临床中药功效分类完全与古代一致,保持了较高的延续性。古代用药功能选用范围大于现代。攻毒杀虫止痒药、驱虫药、涌吐药3类药物在现代中医临床上不再作为治疗老年期痴呆的药物使用。用药偏好方面,古今中医临床补益类中药均居首位,安神药、开窍药、清热药和解表药都能保持相对稳定的较高的总频次。但现代中医临床用药偏好性更强,明显侧重于补益药和活血化瘀药的应用。而古代中医临床用药较为分散,除了着重使用补益药外,还较高频率应用了安神药、化痰药和理气药。药物组合方面,古今中医均注重补益类药物组合的使用,但是在组合搭配侧重上有所不同。古代医案,大量出现补益类中药间的配合组对,少量与安神类、清热类、化痰药等中药配合使用。而现代中医临床,补益类中药两两配合使用情况没有古代多也没有古代普遍,反而是更多选择与活血化瘀类中药搭配。此外,现代中医临床还有活血化瘀类的其他组合,并出现了温里类药物组合的应用;而古代医案更注重化痰类药物组合的使用。8.在古代医案类文献、古代医理类文献以及现代中医临床报道中共有人参、远志、石菖蒲等30味中药重合。结论1.古代中医文献对老年期痴呆病的认识。病位首要在心,与肝、肾、脾、肺等脏腑关系密切。病因主要包括年高体虚、平素思虑劳心过度、大病后虚弱、它病误治迁延日久、大怒、情志不遂日久、平素气虚痰湿体质或向有肝阳再遇外邪等。病机按照虚实辨证,虚证最多、虚实夹杂证次之、实证居末,虚证中尤以“阴虚”为最多。另外,“痰”作为病理产物和致病因素,在该病中起着至关重要的作用。2.古代医案治疗老年期痴呆在方证对应上有两个显着特点:第一个特点是病位首要在心,而药物归经上以归肺经的中药居多;第二个特点是病机以“阴虚”、“血虚”最为多见,而药物分类上以补气类、补阳类中药居多。3.古今临床用药异同。古代医案中所用中药共192味（AY集合）,现代临床报道中所用中药共214味（CY集合）,现代医家使用中药种类上比古代多22味。中药使用范围方面,相同点在于古今中医临床补益类中药的使用都居首位,安神类中药、开窍类中药、清热类中药和解表类中药也均得到重视;不同点在于,古代临床更为注重化痰类中药和理气类中药的使用,而现代临床偏重于活血化瘀类中药的应用。药物组合方面相同,相同点在于古今中医临床均偏重于补益类药物的组合使用,并均有开窍类、安神类药物组合的辅助;不同点在于现代中医临床注重活血化瘀类和温里类药物组合的应用,而古代中医临床则注重化痰类药物组合的使用。4.今后中医临床建议。今后中医临床可以尝试多辨证使用化痰药和理气药,以及化痰类组合。单味药推荐:人参、远志、石菖蒲、熟地黄、酸枣仁、茯苓、半夏、柴胡、川芎、丹参、当归、地骨皮、茯神、枸杞子、龟甲、黄连、煅龙骨、龙眼肉、麦冬、牛黄、山药、生地黄、桃仁、天南星、菟丝子、五味子、益智仁、柏子仁、炙甘草、鳖甲这30味中药,在古代医理类文献、古代医案以及现代中医临床中均有出现,可以作为治疗老年期痴呆优选中药。
吴金甫[4]（2020）在《加味补阳还五汤联合电针疗法治疗中风后偏瘫的临床疗效》文中研究表明目的:探究加味补阳还五汤联合电针疗法治疗中风后偏瘫的临床疗效。方法:选取2018年12月—2019年12月于我院就诊的48例中风后偏瘫患者作为研究对象,随机分为两组。对照组使用补阳还五汤治疗,研究组在此基础上增加电针疗法治疗,对比治疗效果、中医症状积分、神经功能缺损评分（NIHSS）以及日常生活能力量表（ADL）评分。结果:就治疗痊愈及有效率对比来看,研究组高于对照组;中医症状评分对比,研究组低于对照组;NIHSS评分对比,研究组低于对照组;ADL评分研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:中风后偏瘫在加味补阳还五汤治疗基础上增加电针疗法能够提升治疗效果,缓解临床症状,缓解神经功能缺损,提升生活能力。
林秀梅[5]（2019）在《脑卒中后遗症中医康养方法研究》文中指出随着新加坡人口的迅速老龄化,慢性病如脑卒中、糖尿病、高血压和冠心病等的案例正迅速增加。根据流行病学统计,在40岁以上的国人当中,每四个人中有一人将患有至少一种慢性疾病。不少慢性病只能控制不能根治。因此,新加坡政府正积极寻找符合成本效益的疗法以舒缓医疗体系所承受的压力,而中医的发展有助于满足老龄化社会对慢性病治疗的需求。新加坡政府的保健政策强调“预防胜于治疗”,以控制不断上涨的医疗需求。在生活步伐不断加快、饮食结构改变的新加坡,中医的治未病的养生思想与新加坡政府促进预防性的保健政策相辅相成。新加坡中医逐渐进入西方社会的医疗体系,因此在本地有越来越多的西医对中医持开放的态度,有助于促进中医在新加坡的发展。另一方面,非华族的国人（马来族、印度族、欧美等）9也接受低收费的中医治疗或义诊,使中医成为本地医疗体系的一个重要组成部分。脑卒中是新加坡临床常见病、多发病,其复发率、病死率和病残率很高,已成为新加坡第四大死亡因素,其总死亡率为40.4/10万,发病率为3.65%,发生率则为1.8/1000[304],其中近四分之三是缺血性卒中,而肢体功能障碍对卒中患者的生活影响最大。近年来脑卒中发病人群呈年轻化趋势,因此脑卒中不再是老年人的专利。在新加坡无论是华族、马来族或印度族,高血压、糖尿病、血脂异常、超重肥胖等是脑卒中发病的重要危险因素。随着新治疗技术的发展,脑卒中死亡率有所下降,但致残率却明显上升,约有75%以上的幸存者会遗留不同程度的后遗症,如肢体障碍、吞咽困难、感觉障碍、认知障碍、语言障碍、视觉障碍、二便障碍、焦虑和抑郁等,其中以肢体偏瘫最为常见。脑卒中后遗症所产生后续问题甚多,例如行动不便导致跌倒、易呛导致而吸入性肺炎等,都会影响到脑卒中后患者的生活质量与预后。脑卒中不论是对患者、家属或社会都是一个沉重的负担。调查发现只有27%的卒中患者在出院后一年内有进行持续的康复,出院一个月后又坚持康复的病人只有约33%[163]。研究显示,新加坡脑卒中复发率占总发病率人数的30%,其中1年内复发者占16.5%,2年内复发者占56.3%,5年以上复发者占15.6%。基于脑卒中的重要性,如何提高疗效,降低致残率,已经成为新加坡脑卒中康复治疗热点问题。目前大量研究提倡脑卒中后治疗及康复护理进行得越早,康复功能恢复得越好。脑卒中后3个月内是治疗恢复的黄金期。然而有很多卒中患者由于缺乏基本的康复知识或经济条件的限制,往往错过最有利的康复时机而进入后遗症期（病程>6个月）。中医学是中华文化的瑰宝,在中风病的预防诊治、康复调养以及提高生存质量中均具有一定的特点及优势,目前中医已经是中风患者经西医治疗后长期防治康复的主要方法之一,前景广阔。具体思路效仿西医的脑卒中二级预防模式,中医治未病也应该有预防脑卒中复发的方案。由于脑卒中后遗症的症状众多,机理复杂,临床治疗手段十分广泛。治疗方法的靶向性主要是从病变部位角度以及与病变部位密切相关的临床症状来思考。因而治疗本病必须先根据其运动系统障碍的主症及所涉及的病变部位为目标来治疗,同时根据不同的体质所出现的不同证候类型来进行个体化的治疗。此外,还要针对患者的非运动症状所涉及的病变部位来做相应的治疗。非运动症状包括肌肉痉挛、假性球麻痹、肩手综合症、肩关节半脱位、坠积性肺炎、褥疮、汗出异常、共济失调、骨质疏松、肌肉废用性萎缩、误用综合症、忧郁症或焦虑症等。运动障碍的改善并不能使病人的非运动症状随之改善,而非运动症状的严重程度往往直接影响到病人的生活质量。本次研究具体思路包括:医师和患者的被动和主动性治疗。针对病位改善神经功能缺损程度,应用综合手段加强被动和主动功能锻炼;针对体质辨证施治、扶正祛邪;针对主症以及非运动症状提高肢体运动功能以及日常生活质量。由于本病多发于中老年人,病程一般较长,病变累及脏器较广,因此需要整体的系统调节。本研究重点是对缺血性卒中后遗症期肢体偏瘫的患者做相应的研究。目的本课题以新加坡为研究背景,从中医整体观、中医养生学的视角,通过系统的临床研究,针对个体的危险因素、不同的疾病证型,制定出个性化的中医康养方法,并观察与分析脑卒中后遗症期缺血性偏瘫患者的治疗效果,以及探讨其神经功能缺损程度、运动功能的恢复和日常生活能力的影响,同时为本病患者康复与调养的临床研究提供客观评价指标和理论依据。方法本研究设计了一个随机对照性研究来进行缺血性脑卒中的中医康养方法疗效评估,在新加坡中华医院门诊收集年龄50～90岁,卒中6个月以上的脑梗塞偏瘫患者,排除合并有重大器官疾病的病患。对卒中登记的病人进行临床信息采集（包括一般资料、入院诊断、既往史、家族史、发病情况、影像学检查等的内容）。对符合纳入标准的60病例,采用随机对照法进行分组:试验组30人和对照组30人。两组均同时接受西医常规治疗。对照组为接受针剌疗法,包括“加减醒脑开窍法”和“靳三针”针刺法。试验组为中医康养方法,包括辨证论治针刺疗法（同对照组）、中药调养（以补阳还五汤为基本方）、饮食调养、起居调节、精神调养、运动调养、穴位刺激调养（融合拔罐、艾灸、推拿）。两组病人每周治疗5天,周六和周日休息,前后治疗4周,共20次,分别在干预开始前、干预14天后和干预28天后,采用神经功能缺损程度评分（NDS）、Fugl-Meyer（FMA）运动功能评分及日常生活动能力Barthel指数评分,对患者进行疗效评估,并将所得结果进行统计分析和评价。统计方法:使用Excel建立数据库。应用SPSS25.0软件统计分析。计量资料满足正态分布用（Mean±SD）表示,同时满足方差齐性的两组间比较采用两独立样本T检验,不满足正态部分用M（P25,P75）表示,两组间比较采用非参数Mann-Whitney U检验;重复测量的计量资料采用重复测量资料的方差分析;计数资料以百分比表示,采用X2检验或Fisher精确概率法。以P<0.05为差异有统计学意义。结果1.两组基线资料比较试验组和对照组在平均年龄和病程、性别、种族差异以及证型构成方面差异无统计学意义,提示基线资料基本一致,具有较好的可比性。两组患者均完成观察,未有脱落、剔除情况,未见不良反应发生。2.两组治疗前、治疗14天后、治疗28天后各量表评分及比较组间比较:治疗前两组NDS评分、FMA评分、Barthel指标比较差异无统计学意义（P>0.05）,两组之间具有可比性。治疗14天和28天后,两组NDS、FMA、Barthel评分比较差异有统计学意义（P<0.05）,提示两种治疗方法存在组间差别,两种治疗方法对于改善神经功能缺损、促进肢体运动功能和提高日常生活能力都具有临床意义,其中试验组的疗效优于对照组。组内比较:两组治疗14天、28天后NDS、FMA、Barthel指数与治疗前各量表评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗28天后NDS、FMA、Barthel指数与治疗14天后各量表评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组治疗14天后评分优于治疗前,治疗后28天优于治疗后14天,提示NDS、FMA、Barthel指数有随时间变化的趋势,治疗后28天后神经功能缺损程度、肢体运动功能和日常生活能力比14天后有显着改善,治疗14天后比治疗前有显着改善。3.两组治疗后总疗效比较研究结果显示,试验组治疗28天后,基本痊愈4例,显效15例,有效8例,无效3例,总有效率90%。对照组治疗28天后,基本痊愈1例,显效8例,有效15例,无效6例,总有效率80%。两组总疗效有统计学差异（P<0.05）,提示试验组疗效明显优于对照组。4.安全性评价两组在治疗过程中未出现剧烈头痛、头晕、恶心呕吐等不良反应。针灸之后也未出现晕针、心慌、断针等不良反应,提示两种疗法治疗中风后遗症偏瘫是安全的。结论中医康养方法优于单纯针刺疗法。研究特点一、充分发挥中医优势对中风后遗症治疗是中医的优势。本研究从治疗、预防、保健以及养生等多领域多角度拓展传统中医学价值,重视传统中医多种康复治疗措施的综合性应用,强调“整体与个体化”治疗相结合,体现了多样性和突显了中医特色。二、汇中西医之长新加坡是东方与西方文化的汇合中心,有条件推动西方医学与传统中医的交流与结合。虽然西方医学与中医学的理论不同,但是在了解两者的差异后可能为两者的结合创造更有利的条件。中西医的有机结合将能提高整体的医疗水平,并提供更有成本效益的医疗服务。中医师已经进驻本地的公共与私人医院,与西医一起并肩合作为病人提供无缝接轨的医疗。中医介入在脑卒中偏瘫的治疗,证实中医能在西医的治疗基础上扮演了中西医结合的积极性角色,并吸收了西医康复医学的评价方法,对本方案进行系统研究9取得了良好效果。本研究采用现代针刺疗法（“加减醒脑开窍法”和“靳三针”针刺法）是在传统针灸学的基础上,充分借鉴和吸收西医学中神经生理学的内容,使针灸处方更趋于合理化、科学化。三、前瞻性本研究采用前瞻性、随机对照的研究方法,分别采用现代针刺疗法（“加减醒脑开窍法”和“靳三针”针刺法）以及中医康养方法,评定和比较脑卒中后遗症患者治疗14天、28天的综合能力,证明了中医康养方法对综合功能的改善作用。四、科学性研究的对象来源于新加坡中华医院门诊患者真实的病例、案例,每一个论点都有科学的数据和理论支撑。五、有效性本研究治疗脑卒中后遗症是一种切实可行、安全和经济效益的综合康复和防治方法（具有系统性、规范性、可重复性、可操作性）,不仅疗效肯定,依据充分,值得在临床广泛推广和应用。六、实用性本研究采取预防与治疗相结合,做到在了解疾病危险因素的基础上有针对性的对病人进行预防治疗,在预知病人疾病演变的前提下采取主动调理和干预,体现了传统医学中“防重于治”的养生保健思想,凸显了预防为主的重要性。激发了国人对养生保健的兴趣,对中医的重新认识。
赵桂香[6]（2019）在《温针灸加电针治疗气虚血瘀型中风后遗症60例》文中研究指明目的观察气虚血瘀型中风后遗症应用温针灸联合电针疗法治疗的临床效果。方法选取2016年12月—2018年12月收治的中风后遗症患者120例,按不同治疗方案分2组,每组60例,对照组予电针治疗,观察组在电针基础上施予温针灸治疗,比较2组疗效、神经功能及运动功能、生活能力。结果观察组治疗后总有效率95. 00%高于对照组76. 67%（P <0. 05）;观察组治疗后NIHSS评分（7. 32±2. 31）分、运动功能评分（80. 12±4. 29）分高于对照组（P <0. 05）;观察组治疗后生活能力评分（80. 54±4. 92）分高于对照组相（P <0. 05）。结论气虚血瘀型中风后遗症联合温针灸、电针疗法治疗的效果显着,能有效提升疗效,减少神经功能缺损,改善运动功能,促进生活能力恢复,预后良好。
马慧宇[7]（2018）在《补阳还五汤对中风偏瘫后遗症患者神经功能缺损的影响》文中提出目的探讨补阳还五汤对中风偏瘫后遗症患者神经功能缺损的影响。方法 80例中风偏瘫后遗症患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组采取常规康复治疗,试验组在对照组基础上使用补阳还五汤治疗。比较两组患者治疗后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、日常生活能力量表（ADL）评分。结果试验组NIHSS评分为（9.68±3.27）分,低于对照组的（13.67±4.53）分,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组ADL评分为（87.97±11.14）分,高于对照组的（71.91±10.10）分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论中风偏瘫后遗症患者在常规康复治疗的基础上使用补阳还五汤治疗,可以明显改善患者的神经功能缺损情况,提高了患者的生活质量,值得在临床推广。
林玉慧[8]（2016）在《益气养血、化痰祛瘀通络法治疗麻木的临床研究 ——附蠲痹通络方治疗60例周围神经损伤性麻木疗效观察》文中研究说明目的针对当前麻木中医药治疗研究系统性不够、深度不高的现状,通过系统总结古今医家论治麻木的理论文献和诊治经验,提出以气血不足、痰瘀痹阻为基本病机,根据益气养血、化痰祛瘀通络法研制蠲痹通络方,以周围神经损伤性麻木患者为研究对象,评价蠲痹通络方治疗本病的临床疗效,为麻木的临床治疗提供有效治法方药。方法临床收集周围神经损伤性麻木患者120例,包括末梢神经炎麻木、神经根压迫麻木、腕管综合征麻木。随机分为治疗组、对照组各60例。治疗组采用蠲痹通络方治疗,对照组采用甲钴胺0.5mg、维生素B110mg,每日3次,每次各1片治疗。两组均以1个月为1疗程,共治疗观察2个疗程。通过比较两组控制麻木发作、减轻麻木程度、改善麻木相关症状等方面的差异,评价蠲痹通络方治疗周围神经损伤性麻木的疗效,并观察评价其对不同病种周围神经损伤性麻木的疗效。结果（1）蠲痹通络方治疗麻木的总结疗效优于对照组：治疗组1个月疗程时,痊愈率12.7%,显效率21.8%,总有效率70.9%。2个疗程时,痊愈率46%,显效率34%,总有效率92%。其中痊愈率、总有效率比较,P<0.01,明显优于1个疗程的疗效。对照组1个疗程时痊愈率5.6%,显效率14.8%,总有效率42.6%；2个疗程时痊愈率20.4%,显效率22.4%,总有效率69.3%。.其中痊愈率、总有效率比较,P<0.05,也明显优于1个疗程的疗效。提示,治疗麻木,不管采用中、西药物,治疗疗程均以2个月为佳。两组治疗后1个月,总有效率比较,P<0.01。治疗后2个月,痊愈率比较,P<0.05；总有效率比较,P<0.01。表明蠲痹通络方治疗麻木的总体疗效明显优于西药甲钴胺、维B1对照组。（2）蠲痹通络方能有效改善麻木程度：Levi法结果显示,治疗1个疗程、2个疗程后,两组麻木程度比较,P<0.01,表明治疗组麻木改善程度优于对照组。VAS法结果显示,治疗后不同疗程两组VAS评分比较,P均<0.01,表明蠲痹通络方改善麻木程度明显优于西药对照组。（3）蠲痹通络方能明显减少麻木发作频率：两组不同疗程均能明显减少麻木发作频率,且以2个疗程更为明显,蠲痹通络方效果明显优于西药对照组。（4）蠲痹通络方能有效改善麻木相关症状：蠲痹通络方对于改善酸、胀、痛、肿、清冷感、重滞感、针刺感以2个疗程疗效更为明显；对于灼热感、蚁行感则只需要1个疗程就能明显改善。西药对照组对于改善酸、胀、痛、肿、针刺感亦以2个疗程为佳；对于重滞感则只需1个疗程就有显着疗效；对于清冷感、灼热感、蚁行感则无明显疗效。（5）蠲痹通络方能有效改善麻木气血不足、风痰瘀阻证候表现：蠲痹通络方治疗2个月后,伴随症状均不同程度的得以改善。其中,治疗组对于改善乏力、形寒怕冷、腰酸、腿软、颈项僵硬、头昏的症状疗效均明显优于西药对照组。（6）蠲痹通络方对多种周围神经损伤性麻木疾病均有明显疗效：统计治疗2个月后,两组对不同疾病麻木疗效,结果显示：末梢神经炎麻木：治疗组痊愈率50%、显效率29.2%、总有效率91.7%,对照组分别为24%、12%、60%。两组比较,P<0.05。神经根压迫麻木：治疗组痊愈率41.2%、显效率52.9%、总有效率100%,对照组分别为10%、30%、75%。两组比较,P<0.05。腕管综合征麻木：治疗组痊愈率44.4%、显效率11.1%、总有效率77.7%,对照组分别为50%、25%、100%。两组比较,P>0.05。表明蠲痹通络方对多种周围神经损伤性麻木的治疗有明显疗效,尤其是末梢神经炎麻木、神经根压迫麻木。结论：气血不足、风痰瘀阻是周围神经损伤性麻木的基本病机；益气养血、化痰祛瘀通络法是治疗周围神经损伤性麻木的基本治法；蠲痹通络方治疗周围神经损伤性麻木疗效明显优于甲钴胺、维B1对照组,能有效减轻麻木程度,减少发作频率,疗程以2个月为佳；蠲痹通络方改善麻木的同时,亦能有效改善酸、胀、痛、肿、清冷感、灼热感、重滞感、针刺感、蚁行感等麻木相关症状及乏力、形寒怕冷、怕风、腰酸、腿软、颈项僵硬、头昏、烘热汗出等麻木伴随症状；蠲痹通络方对于多种周围神经损伤性麻木疾病均有较好疗效。
廖莎[9]（2012）在《脑得健配方颗粒剂对急性脑梗塞患者的临床研究及血清HIF-1α、AngI的影响研究》文中进行了进一步梳理目的：观察脑得健配方颗粒剂对急性脑梗塞患者的临床疗效及对血清HIF-1α、Ang I水平的影响。方法：按照随机对照原则,将42例急性脑梗塞患者随机分配在治疗组和对照组,治疗组采用脑得健配方颗粒加西药治疗,对照组采用单纯西药治疗,治疗14天后,观察两组治疗前后中医证侯疗效、神经功能缺损恢复疗效、临床疗效及血清HIF-1α、Ang Ⅰ水平结果：1、两组中医证候疗效：治疗组中医证候有效率95.24%,对照组中医证候有效率71.43%,两组比较有显着性差异（P<0.05）,治疗组中医证候疗效优于对照组。2、治疗前后中医证候总积分：治疗组和对照组治疗前后中医证候总积分差值具有显着性差异（P<0.05）,说明治疗组改善中医证候优于对照组。3、两组神经功能缺损恢复疗效：治疗组神经功能缺损的愈显率为90.48%,对照组神经功能缺损的愈显率52.38%,两组比较有显着性差异（P<0.05）,治疗组神经功能缺损恢复疗效优于对照组。5、治疗前后神经功能总积分：治疗组和对照组治疗前后神经功能总积分差值具有显着性差异（P<0.0.5）,说明治疗组在改善神经功能上优于对照组。6、两组临床疗效：治疗组的愈显率为711.43%,对照组的愈显率为38.1%,两组比较有差异（P<0.05）,治疗组的临床疗效优于对照组。7、治疗前后两组血清HIF-lα, Ang Ⅰ水平：治疗组和对照组治疗前后血清HIF-lα、Ang Ⅰ水平差值具有显着性差异（P<0.05）,说明治疗组在改善HIF-lα、Ang Ⅰ上优于对照组。结论：两种治疗方法都能改善脑梗塞急性期气虚血瘀证患者的中医证候,神经功能,临床症状、体征及血清HIF-la、Ang I水平,但脑得健配方颗粒组优于对照组。
张晓忠[10]（2011）在《“百会”透“曲鬓”对脑出血急性期大鼠MMP-2、CytC、VCAM-1、NGB影响的实验研究》文中研究指明目的：研究“百会”透“曲鬓”针法对脑出血大鼠脑组织MMP-2、NGB、CytC和VCAM-1蛋白及MMP-2、NGBmRNA基因表达的影响,探讨其对脑组织的神经保护作用及可能机制,为临床应用提供实验依据。方法：选取健康雄性SD大鼠,先随机分为三个组：假手术组、模型组和针刺组,各组又分为术后6h、1d、2d、3d、7d五个时间点,每个时相点10只大鼠。自体血脑内注射制备脑出血动物模型,然后针刺动物模型百会穴透曲鬓穴,贯穿模型动物顶额颞三区,采用多个穴位一针透刺疗法进行治疗。采用Berderson神经体征评分法观察神经行为学变化；干湿比重法进行脑组织含水量测定；光镜观察脑组织病理形态学变化；采用免疫组化法检测脑组织中MMP-2、NGB、CytC和VCAM-1蛋白表达；采用原位杂交法检测脑组织MMP-2、NGBmRNA基因表达。结果：1、光镜下脑组织病理改变结果针刺组较模型组改变显着。2、针刺组各时间点大鼠神经功能缺损体征有明显恢复,与模型组比较,1d,2d,3d,7d评分差异明显,有统计学意义,P<0.05或P<0.01。3.针刺组各时点脑水含量均小于模型组相应时间点,与模型组比较,其中1d,2d,3d,7d有统计学意义,P<0.05或P<0.01。4.模型组各时间点CytC蛋白表达随时间增长而升高,1d时达高峰,随后逐渐下降,7d时仍高于假手术组,与假手术比较有统计学意义,P<0.01。针刺治疗后,各时间点大鼠脑组织中CytC蛋白表达明显降低,与同时间点模型组比较,有统计学意义,P<0.01。5.模型组各时间点VCAM-1蛋白表达随时间增长而增强,2d时达高峰,随后逐渐下降,7d时仍高于假手术组,与假手术比较有统计学意义,P<0.01。针刺治疗后,各时间点大鼠脑组织中VCAM-1蛋白表达明显降低,与同时间点模型组比较,有统计学意义,P<0.01。6.模型组各时间点MMP-2蛋白和MMP-2 mRNA基因表达随时间增长而增强,1d时达高峰,随后逐渐下降,7d时仍高于假手术组,与假手术比较有统计学意义,P<0.01。针刺治疗后,各时间点大鼠脑组织中MMP-2蛋白和MMP-2mRNA基因表达明显降低,与同时间点模型组比较,有统计学意义,P<0.01。7.模型组各时间点NGB蛋白和NGBmRNA基因表达随时间增长而增强,1d时达高峰,随后逐渐下降,7d时仍高于假手术组,与假手术比较有统计学意义, P<0.01。针刺治疗后,各时间点大鼠脑组织中NGB蛋白和NGBmRNA基因表达明显升高,与同时间点模型组比较,有统计学意义,P<0.01。结论：1.“百会”透“曲鬓”针法能够显着降低脑组织含水量,减轻脑组织水肿,改善脑组织病理学损伤状态,从而改善了大鼠脑出血不同时间的神经功能损伤症状。2.“百会”透“曲鬓”针法能够抑制脑出血大鼠脑组织CytC蛋白表达,减少神经细胞的凋亡,从而起到神经元保护作用。3.“百会”透“曲鬓”针法能够抑制脑出血大鼠脑组织VCAM-1蛋白表达,保证脑血管内皮细胞的完整性,减轻炎症级联反应所引起的脑水肿。4.“百会”透“曲鬓”针法能够抑制脑出血大鼠脑组织MMP-2蛋白和MMP-2 mRNA基因表达,从而减轻脑出血对基底膜及细胞外基质的降解。5.“百会”透“曲鬓”针法能够提高脑出血大鼠脑组织NGB蛋白和NGBmRNA基因表达,改善脑组织缺血、缺氧状态,从而对神经细胞起到保护作用。
二、双补通络丸治疗中风后神经功能缺损120例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、双补通络丸治疗中风后神经功能缺损120例（论文提纲范文）
（1）桂芎通络丸改善急性缺血性脑卒中伴HHcy患者预后的临床研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入病例标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除及脱落标准 |
| 1.6 伦理学要求 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 治疗方法 |
| 2.2 观察指标 |
| 2.3 疗效评价标准 |
| 2.4 统计学方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 两组间患者性别、年龄资料比较 |
| 3.2 两组患者疗效比较 |
| 3.3 两组患者临床总疗效比较 |
| 3.4 两组复发率比较 |
| 3.5 不良反应及副作用情况 |
| 讨论 |
| 1 创新性及特色 |
| 2 桂芎通络丸方解及现代药理作用 |
| 2.1 桂芎通络丸组方思想 |
| 2.2 桂芎通络丸药物分析 |
| 3 结果分析 |
| 3.1 疗效分析 |
| 3.2 安全性分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 急性缺血性脑卒中与HHcy中西医研究进展 |
| 1 中医对中风病的认识及治疗 |
| 1.1 病因病机 |
| 1.2 中医对中风病痰瘀阻络型的治疗 |
| 2 西医对缺血性脑卒中的认识及治疗 |
| 3 中医对中风病与Hcy水平相关性研究及治疗 |
| 3.1 病因病机相关性研究 |
| 3.2 中医治疗 |
| 4 西医对缺血性脑卒中与Hcy水平相关性研究及治疗 |
| 4.1 发病机制与相关性 |
| 4.2 西医对HHcy治疗 |
| 5 展望与小结 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附表1 美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) |
| 附表2 日常生活能力评分(ADL) |
| 附表3 中风病(痰瘀阻络型)症状分级量表 |
| 附表4 伦理审批表 |
| 致谢 |
| 附件 |
（2）明清新安医家诊治眩晕经验及半夏白术天麻汤治疗眩晕的数据挖掘和网络药理学研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 文献理论研究 |
| 1 古代医家及着作对眩晕的认识 |
| 1.1 眩晕的病名溯源 |
| 1.2 眩晕的病因病机 |
| 1.3 眩晕的辨证治疗 |
| 2 现代医家对眩晕的认识 |
| 2.1 邓铁涛 |
| 2.2 路志正 |
| 2.3 颜德馨 |
| 2.4 颜正华 |
| 2.5 方和谦 |
| 2.6 李振华 |
| 2.7 刘志明 |
| 2.8 段富津 |
| 2.9 张学文 |
| 2.10 李士懋 |
| 2.11 熊继柏 |
| 2.12 王乐匋 |
| 第二部分 明清新安医家诊治眩晕经验研究 |
| 1 代表性新安医家诊治眩晕经验 |
| 1.1 汪机 |
| 1.2 孙一奎 |
| 1.3 余淙 |
| 1.4 叶桂 |
| 1.5 汪文绮 |
| 1.6 程国彭 |
| 1.7 程文囿 |
| 1.8 方肇权 |
| 1.9 程有功 |
| 2 总体诊治眩晕经验 |
| 2.1 病因病机方面 |
| 2.1.1 虚实兼有,本虚标实,虚实夹杂 |
| 2.1.2 外风内风皆可感,以阴虚阳亢动风为主 |
| 2.1.3 实者，病理因素痰、火、风、瘀，尤以痰为重 |
| 2.1.4 虚者,责之于脏腑气血阴阳四端 |
| 2.2 病位在脑(心神),发病与脏腑密切相关 |
| 2.3 辨证治疗方面 |
| 2.3.1 气血不足,擅用参芪归术培补气血 |
| 2.3.2 阴虚阳亢,喜用滋水涵木和阳息风 |
| 2.3.3 痰浊中阻,常用二陈化裁培土化痰 |
| 2.3.4 下元虚惫,温补脾肾阳气冀其运化 |
| 2.3.5 坎离失交,补养水火根基精神乃治 |
| 2.3.6 病关情志,重视内观静养治疗思路 |
| 2.4 灵活用药,擅用药对 |
| 第三部分 明清新安医家治疗眩晕用药规律数据挖掘研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 数据来源 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 数据录入 |
| 1.4 数据规范化 |
| 1.5 数据分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 中药频次、频率分析 |
| 2.2 中药的类别分析 |
| 2.3 中药的药性药味归经分析 |
| 2.4 证素频次、频率分析 |
| 2.5 中药关联规则分析 |
| 2.6 中药复杂网络分析 |
| 2.7 中药系统聚类分析 |
| 2.8 熵层次聚类新处方分析 |
| 2.9 中药主成分因子分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 中药频次、频率 |
| 3.2 中药类别 |
| 3.3 中药性味归经 |
| 3.4 证素频次、频率 |
| 3.5 中药关联规则 |
| 3.6 中药复杂网络 |
| 3.7 中药系统聚类 |
| 3.8 熵层次聚类新处方 |
| 3.9 中药主成分公因子 |
| 第四部分 新安程氏半夏白术天麻汤治疗眩晕的数据挖掘及网络药理学研究 |
| 研究一 基于数据挖掘的半夏白术天麻汤治疗眩晕的临床应用规律研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 数据规范化 |
| 1.4 数据分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 患者一般情况及疾病频数分析 |
| 2.2 症状、药物频数分析 |
| 2.3 症状因子分析 |
| 2.4 中药聚类分析 |
| 2.5 关联规则分析 |
| 3 讨论 |
| 研究二 基于网络药理学和分子对接研究半夏白术天麻汤治疗眩晕的潜在药效物质基础及作用机制 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 主要软件和数据库 |
| 1.2 半夏白术天麻汤活性成分的预测 |
| 1.3 半夏白术天麻汤的靶点预测 |
| 1.4 眩晕相关疾病的靶点预测 |
| 1.5 药物-疾病-靶点网络的构建 |
| 1.6 蛋白互作(PPI)网络的构建 |
| 1.7 核心化学成分和靶点的筛选 |
| 1.8 PPI网络聚类 |
| 1.9 药物-疾病交集靶点的GO和 KEGG富集 |
| 1.10 分子对接 |
| 2 结果 |
| 2.1 半夏白术天麻汤活性成分 |
| 2.2 半夏白术天麻汤活性成分的靶点 |
| 2.3 眩晕相关疾病的靶点 |
| 2.4 药物-疾病-靶点网络的构建 |
| 2.5 药物-疾病交集靶点的蛋白互作(PPI)网络的构建 |
| 2.6 核心化学成分和靶点的筛选分析 |
| 2.7 PPI网络聚类分析 |
| 2.8 药物-疾病-靶点的GO和 KEGG富集分析 |
| 2.9 分子对接分析 |
| 3 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述一 中医药治疗眩晕的研究进展 |
| 参考文献 |
| 综述二 半夏白术天麻汤药效物质基础和药理作用机制的研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
| 在读期间发表的学术论文与取得的其他研究成果 |
（3）老年期痴呆历代相关中医医案研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 1 病名沿革 |
| 1.1 西医病名沿革 |
| 1.2 中医病名沿革 |
| 2 西医发病机制和临床治疗现状 |
| 2.1 发病机理研究 |
| 2.2 临床治疗现状 |
| 3 中医脏腑与老年期痴呆的关系 |
| 4 老年期痴呆的中医文献研究现状 |
| 第一部分 古代医案类文献研究 |
| 1. 研究范围 |
| 2. 研究目的 |
| 3. 研究对象 |
| 3.1 诊断标准 |
| 3.2 古代“老年”的界定 |
| 3.3 检索范围 |
| 3.4 收录标准 |
| 3.5 剔除标准 |
| 3.6 医案出处 |
| 4. 研究方法 |
| 4.1 文献分析法 |
| 4.2 数理分析法 |
| 4.3 因子分析法 |
| 4.4 聚类分析法 |
| 4.5 医案数据化 |
| 4.6 中药名称规范化 |
| 4.7 脉象规范化 |
| 4.8 舌象规范化 |
| 4.9 面色规范化 |
| 5. 结果 |
| 5.1 诊断记录总体评价 |
| 5.2 病症分类与病因、病机、病性概况 |
| 5.3 医案书写形式和疗程记录情况 |
| 5.4 医案处方情况 |
| 5.5 医案中的中药使用情况 |
| 6. 小结 |
| 第二部分 古代医理类文献研究 |
| 1. 研究目的 |
| 2. 研究对象 |
| 2.1 检索范围 |
| 2.2 筛除标准 |
| 3. 研究方法 |
| 3.1 文献分析法 |
| 3.2 文献数据化 |
| 3.3 中药名称规范化 |
| 3.4 脉象、舌象、面色规范化 |
| 4. 结果 |
| 4.1 国别和年代 |
| 4.2 脉象整理结果 |
| 4.3 舌象整理结果 |
| 4.4 面色整理结果 |
| 4.5 方剂整理结果 |
| 4.6 中药收录情况 |
| 5. 小结 |
| 第三部分 现代临床报道研究 |
| 1. 研究目的 |
| 2. 研究对象 |
| 2.1 入选原则 |
| 2.2 筛除原则 |
| 3. 研究方法 |
| 4. 结果 |
| 4.1 总体评价 |
| 4.2 中药频数分析 |
| 4.3 中药功效分类 |
| 4.4 中药归经分类 |
| 4.5 因子分析 |
| 4.6 聚类分析 |
| 5. 小结 |
| 第四部分 医案类文献与医理类文献比较研究 |
| 1. 研究目的 |
| 2. 研究对象 |
| 3. 研究方法 |
| 3.1 比较研究法 |
| 3.2 JACCARD法 |
| 4. 结果 |
| 4.1 所用中药集对比 |
| 4.2 药物功能归类对比 |
| 4.3 药物归经对比 |
| 4.4 方剂对比 |
| 4.5 脉象、舌象和面色比较 |
| 5. 小结 |
| 第五部分 古代文献与现代临床报道比较研究 |
| 1. 研究目的 |
| 2. 研究对象 |
| 3. 研究方法 |
| 3.1 比较研究方法 |
| 3.2 Jaccard法 |
| 4. 结果 |
| 4.1 中药集对比 |
| 4.2 药物功效归类比较 |
| 4.3 药物归经比较 |
| 4.4 离散度对比 |
| 4.5 因子分析和聚类分析结果对比 |
| 5. 小结 |
| 第六部分 讨论 |
| 1. 古代医案用药“悖论”解 |
| 1.1 悖一:病位在心与归经为肺 |
| 1.2 悖二:证多阴虚、血虚与药重补气、补阳 |
| 1.3 “痰”在前两个问题中起到的作用 |
| 2. 古今用药的回归、延续和革新 |
| 2.1 用药的回归 |
| 2.2 用药范围的延续与革新 |
| 2.3 药物组合的继承与发展 |
| 3. 文献研究中的几点认识 |
| 3.1 理论与实践的“时差” |
| 3.2 医案隐性知识浅议 |
| 3.3 文献数据化的选与弃 |
| 4. 老年期痴呆相关医案少的原因 |
| 4.1 讳病失治 |
| 4.2 未老已亡 |
| 4.3 归入其他病症之中 |
| 4.4 记录目的和记录习惯 |
| 第七部分 总结 |
| 1. 古代文献对老年期痴呆病的认识 |
| 1.1 病位 |
| 1.2 病因 |
| 1.3 病机 |
| 1.4 病性 |
| 1.5 “痰” |
| 2. 古代医案方证对应特点 |
| 3. 古今中医临床用药异同 |
| 3.1 用药偏好 |
| 3.2 药物组合 |
| 3.3 用药建议 |
| 4. 创新点 |
| 5. 不足 |
| 6. 中医医案研究方向刍谈 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 1. 入选医案出处、分类及原文 |
| 2. 古代医理类文献目录 |
| 3. 现代中医临床报道或研究目录 |
| 4. 古代医案出现、现代临床报道中未出现的中药目录 |
| 攻读博士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（4）加味补阳还五汤联合电针疗法治疗中风后偏瘫的临床疗效（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 对比治疗效果 |
| 2.2 对比治疗后中医症状积分 |
| 2.3 对比治疗前后NIHSS、ADL评分 |
| 3 讨论 |
（5）脑卒中后遗症中医康养方法研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献综述 |
| 第一节 古代医家的相关论述 |
| 一、对相关疾病的概述 |
| 二、对相关病名的历史沿革 |
| 三、病因病机的记载 |
| 四、对中风后遗症偏瘫的论述 |
| 五、中风病分期标准 |
| 六、类证鉴别 |
| 第二节 中医对于中风后遗症治疗的文献综述 |
| 一、对相关疾病的防治方法 |
| 二、相关的方药记载 |
| 三、相关的针灸治疗记载 |
| 第三节 中医学对中风后遗症的治疗进展 |
| 一、针刺治疗中风后偏瘫的临床研究 |
| 二、中药治疗中风后偏瘫的临床研究 |
| 三、中医综合疗法 |
| 四、中西医结合疗法 |
| 第二章 现代医学对脑卒中的研究进展 |
| 第一节 西医对本病的认识 |
| 一、脑卒中的定义 |
| 二、脑卒中的病名起源 |
| 三、脑卒中的病理分型 |
| 四、西医鉴别诊断 |
| 五、脑卒中后遗症的危险因素 |
| 六、脑卒中后遗症对患者生理功能的影响 |
| 七、脑卒中后偏瘫与脑解剖关系 |
| 第二节 现代医学对脑卒中偏瘫的治疗进展 |
| 一、西医对缺血性脑卒中偏瘫机制的认识 |
| 二、脑卒中偏瘫的现代医学治疗手段 |
| 三、近代医学康复技术 |
| 四、现代仪器服辅助康复治疗技术 |
| 五、脑卒中的预防 |
| 第三节 脑卒中的流行病学 |
| 一、脑卒中世界流行概况 |
| 二、脑卒中新加坡流行概况 |
| 第三章 临床研究 |
| 第一节 研究资料与方法 |
| 一、病例来源 |
| 二、病例选择 |
| 三、诊断标准 |
| 四、纳入标准 |
| 五、排除标准 |
| 六、剔除标准 |
| 七、退出(脱落)、中止标准 |
| 第二节 研究方案 |
| 一、技术路线图 |
| 二、器具选择 |
| 三、样本含量及分组 |
| 四、治疗方案 |
| 第三节 观察指标 |
| 一、基本资料 |
| 二、临床疗效评价标准及评价方法 |
| 三、统计方法 |
| 第四章 研究结果 |
| 第一节 一般资料分析 |
| 一、两组性别比较 |
| 二、两组年龄和病程比较 |
| 三、两组种族比较 |
| 四、两组证型比较 |
| 第二节 两组治疗前各项指标比较 |
| 一、两组治疗前神经功能缺损程度NDS评分比较 |
| 二、两组治疗前Fugl-Meyer运动功能评分比较 |
| 三、两组治疗前日常生活活动能力Barthel指数评分比较 |
| 第三节 研究结果 |
| 一、两组治疗前后神经功能缺损程度(NDS)评分比较 |
| 二、两组治疗前后Fugl-Meyer比较 |
| 三、两组治疗前后日常生活活动能力(Barthel指数)比较 |
| 第四节 研究结论 |
| 第五章 讨论与分析 |
| 第一节 本次综合康养防治的必要性 |
| 一、整体康复 |
| 二、辨证康复 |
| 三、形神合一 |
| 四、被动康复 |
| 五、自我管理 |
| 第二节 本次康养方案的理论依据 |
| 一、针刺治疗脑卒中后遗症的理论依据 |
| 二、中药调养--辨证施药,审慎施治 |
| 三、饮食调养--辨证施食,三因制膳 |
| 四、起居调养--规律生活,劳逸结合 |
| 五、精神调养--调摄情志,内守精神 |
| 六、运动调养--功能锻炼,持之以恒 |
| 七、穴位刺激调养(融合拔罐、艾灸、推拿) |
| 第三节 病案举例 |
| 第四节 小结 |
| 第五节 不足与展望 |
| 第六节 本研究的创新之处 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（6）温针灸加电针治疗气虚血瘀型中风后遗症60例（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效 |
| 2.2 神经功能及运动功能 |
| 2.3 生活能力 |
| 3 讨论 |
（7）补阳还五汤对中风偏瘫后遗症患者神经功能缺损的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4方法 |
| 1.5 观察指标及判定标准 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）益气养血、化痰祛瘀通络法治疗麻木的临床研究 ——附蠲痹通络方治疗60例周围神经损伤性麻木疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 第一章 麻木的文献回顾、现状研究及发展趋势分析 |
| 1 现代医学对麻木发病机理的认识与治疗研究概况 |
| 1.1 麻木与感觉神经传导速度(SCV)减慢有密切关系 |
| 1.2 慢性压迫、缺血、营养缺乏、炎症、中毒等都可导致感觉神经传导速度(SCV)减慢 |
| 1.3 西药治疗麻木因其缺乏针对性而存在争议 |
| 2 中医对麻木的认识及其流派 |
| 2.1 先秦至三国时期为麻木病证认识的初步形成期 |
| 2.2 晋唐以荣卫不和,风寒入于肌肉立论 |
| 2.3 宋辽金元时期百家争鸣,初步区分麻与木 |
| 2.4 明代充实麻木理论,治疗方法更加丰富 |
| 2.5 清代医家继承前人经验,在理论与治疗上均有突破 |
| 2.6 现代中医继承先辈智慧经验,发病学说渐成体系,辨证方法日臻完善 |
| 第二章 益气养血、化痰祛瘀通络法治疗麻木的理论研究 |
| 1 益气养血、化痰祛瘀通络法治疗麻木的立论依据 |
| 1.1 益气养血、化痰祛瘀通络法治疗麻木的古代文献依据 |
| 1.2 益气养血、化痰祛瘀通络法治疗麻木的临床依据 |
| 1.3 益气养血、化痰祛瘀通络法是治疗麻木的重要治法 |
| 第二部分 临床研究—蠲痹通络方治疗60例周围神经损伤性麻木的疗效评价 |
| 1 诊断标准与病例纳入标准 |
| 1.1 麻木中医诊断依据 |
| 1.2 麻木气血不足、风痰瘀阻证诊断依据 |
| 1.3 西医诊断标准 |
| 1.4 病例纳入标准 |
| 1.5 病例排除标准 |
| 1.6 病例终止标准、脱落及剔除标准 |
| 2 观察指标 |
| 2.1 麻木病程 |
| 2.2 麻木部位 |
| 2.3 麻木发作频率 |
| 3 统计学方法 |
| 4 临床资料 |
| 4.1 病例来源及分组 |
| 4.2 两组病例脱落情况 |
| 4.3 两组患者性别比较 |
| 4.4 两组患者年龄比较 |
| 4.5 两组患者既往病史 |
| 4.6 两组患者个人史 |
| 4.7 两组患者病程比较 |
| 4.8 两组患者麻木诱发或加重因素 |
| 4.9 两组患者麻木部位 |
| 4.10 两组患者麻木程度 |
| 4.11 两组患者麻木发作频率比较 |
| 4.12 两组麻木不同疾病分布情况 |
| 5 治疗方法 |
| 5.1 治疗组 |
| 5.2 对照组 |
| 5.3 合并治疗处理 |
| 6 疗效评定 |
| 7 治疗结果 |
| 7.1 两组总疗效比较 |
| 7.2 两组治疗后麻木改善程度比较 |
| 7.3 两组治疗后麻木发作频率比较 |
| 7.4 两组不同病种麻木疗效比较 |
| 7.5 两组患者麻木相关症状改善程度比较 |
| 7.6 两组患者伴随症状改善程度比较 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 麻木病因病机探讨 |
| 1.1 麻木虽有外感、内伤之分,而以内伤为常见 |
| 1.2 气血不足、风痰瘀阻是周围神经损伤性麻木的基本病机 |
| 2 益气养血、化痰祛瘀通络是治疗周围神经损伤性麻木的基本治法 |
| 3 临床常用加减药物功效分析 |
| 3.1 桂枝 |
| 3.2 肉桂 |
| 3.3 细辛 |
| 3.4 桑枝 |
| 3.5 羌活 |
| 3.6 秦艽 |
| 3.7 葛根 |
| 3.8 片姜黄 |
| 3.9 白附子 |
| 3.10 川牛膝 |
| 3.11 防己、天仙藤 |
| 3.12 桑寄生、杜仲 |
| 3.13 地鳖虫 |
| 3.14 生地黄 |
| 3.15 赤芍 |
| 4 周围神经损伤性麻木发病特点分析 |
| 4.1 中老年女性多发 |
| 4.2 高血压病患易患麻木 |
| 4.3 肢体静止、寒冷刺激是麻木主要的诱发或加重因素 |
| 5 蠲痹通络方治疗周围神经损伤性麻木的疗效分析 |
| 5.1 蠲痹通络方治疗麻木的总疗效优于对照组 |
| 5.2 蠲痹通络方能明显改善麻木程度 |
| 5.3 蠲痹通络方能明显减少麻木发作频率 |
| 5.4 蠲痹通络方能有效改善麻木相关症状 |
| 5.5 蠲痹通络方能有效改善麻木气血不足、风痰瘀阻证候表现 |
| 5.6 蠲痹通络方对多种周围神经损伤性麻木疾病均有明显疗效 |
| 6 结论 |
| 7 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（9）脑得健配方颗粒剂对急性脑梗塞患者的临床研究及血清HIF-1α、AngI的影响研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 临床资料 |
| 1 病例来源及特点 |
| 2 一般资料 |
| 2.1 两组病例性别、年龄、病程比较 |
| 2.2 两组病例病情比较 |
| 2.3 两组病例原发病比较 |
| 2.4 两组病例治疗前中医证候及神经功能总积分比较 |
| 第二部分 研究方法 |
| 1 诊断标准 |
| 1.1 中医诊断标准 |
| 1.2 中医证候诊断标准 |
| 1.3 西医诊断标准 |
| 2 纳入标准 |
| 3 排除标准 |
| 4 剔除和脱落标准 |
| 5 疾病分级标准 |
| 5.1 中医证候分级量化标准 |
| 5.2 神经功能缺损程度评分标准 |
| 6 随机分组 |
| 7 治疗方法 |
| 7.1 对照组 |
| 7.2 治疗组 |
| 7.3 合并危重急症的处理 |
| 8 临床观察内容(附录二) |
| 8.1 一般情况 |
| 8.2 中医证候疗效 |
| 8.3 神经功能疗效 |
| 8.4 临床疗效 |
| 9 血清HIF-1α与AngⅠ的实验研究 |
| 9.1 标本的采集、离心及封存 |
| 9.2 ELISA检测的操作步骤 |
| 9.3 血清HIF-1α、AngⅠ的浓度换算 |
| 10 疗效判定 |
| 10.1 中医证候疗效评定标准 |
| 10.2 神经功能缺损恢复疗效评定标准 |
| 10.3 临床疗效评定标准 |
| 11 统计方法 |
| 第三部分 结果与分析 |
| 1 脑得健配方颗粒剂对急性脑梗塞患者的临床研究 |
| 1.1 治疗前后中医证候的比较 |
| 1.2 治疗前后神经功能缺损的比较 |
| 1.3 两组临床疗效比较 |
| 2 脑得健配方颗粒剂对急性脑梗塞患者血清HIF-1α、AngⅠ浓度的影响研究 |
| 2.1 两组治疗前后血清HIF-1α浓度比较 |
| 2.2 两组治疗前后血清Ang Ⅰ浓度比较 |
| 第四部分 讨论 |
| 1 中医对中风病的认识 |
| 1.1 病症认识 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.3 缺血性中风急性期气虚血瘀证候分析 |
| 2 西医对脑梗塞的认识 |
| 2.1 病因病机 |
| 2.2 西医治疗脑梗塞的原则 |
| 3 血清HIF-1a与AngⅠ的研究 |
| 3.1 血清HIF-1a在脑血管病中的作用 |
| 3.2 血清AngⅠ在脑血管病中的作用 |
| 4 脑得健治疗脑梗塞的应用分析 |
| 4.1 脑得健的组成依据及组成分析 |
| 4.2 脑得健对脑梗塞的疗效分析 |
| 4.3 脑得健对血清HIF-1a、AngⅠ的作用 |
| 4.4 脑得健治疗脑梗塞的机理分析 |
| 5 存在的问题与展望 |
| 第五部分 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一：随机排列表 |
| 附录二：临床观察表 |
| 附录三：分级量化表 |
| 附录四：文献综述 |
| 附录五：攻读学位期间发表文章 |
（10）“百会”透“曲鬓”对脑出血急性期大鼠MMP-2、CytC、VCAM-1、NGB影响的实验研究（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 综述 |
| 一、祖国医学对脑出血认识的沿革 |
| (一) 祖国医学脑出血病因病机的认识过程 |
| (二) 祖国医学对脑出血辨证治疗方法的确立 |
| 1. 中医药对脑出血的辨证治疗 |
| 2. 针灸治疗脑出血 |
| 二.现代医学对脑出血的认识 |
| (一) 脑出血的病理学改变研究 |
| (二) 脑出血后脑水肿形成的机制的研究 |
| 1. 脑水肿分期 |
| 2. 影响脑水肿形成的因素研究 |
| 三、现代医学对脑出血的治疗方法的研究 |
| 四、基质金属蛋白酶-2(MMP—2)在脑出血中的现代研究 |
| (一) 基质金属蛋白酶特性 |
| (二) 基质金属蛋白酶与脑出血相关性研究 |
| 五、细胞色素C(CytC)在脑出血中的现代研究 |
| (一) 细胞色素C的特性 |
| (二) 细胞色素C与脑出血相关性研究 |
| 六、血管细胞间粘附分子-1(VCAM-1)在脑出血中的现代研究 |
| (一) 血管细胞间粘附分子-1(VCAM-1)的特性研究 |
| (二) 血管细胞间粘附分子-1(VCAM-1)在脑出血中的现代研究 |
| 七、(NGB)在脑出血中的现代研究 |
| (一) 脑红蛋白(NGB)的特性研究 |
| (二) 脑红蛋白(NGB)在脑出血中的现代研究 |
| 实验研究 |
| 1. 材料与方法 |
| 1.1 实验材料 |
| 1.2 实验方法 |
| 1.3 观察及检测指标 |
| 1.4 图像分析及统计学处理 |
| 2. 实验结果 |
| 2.1 各组大鼠神经功能缺损体征评分 |
| 2.2 脑组织含水量测定 |
| 2.3 光镜下脑组织的病理改变 |
| 2.4 免疫组化检测MMP-2蛋白表达 |
| 2.5 免疫组化检测NGB蛋白表达 |
| 2.6 免疫组化检测CytC蛋白表达 |
| 2.7 免疫组化检测VCAM-1蛋白表达 |
| 2.8 原位杂交法检测脑组织中MMP-2mRNA基因表达 |
| 2.9 原位杂交法检测脑组织中NGBmRNA基因表达 |
| 讨论 |
| 一、成功建立脑出血动物模型的研究 |
| 1. 注入胶原酶诱导法 |
| 2. 自体血注入法 |
| 3. 自发性脑出血法 |
| 4. 脑内填充物植入法 |
| 二.头穴透刺治疗急性脑出血的理论依据 |
| (一) 头穴治疗脑出血理论依据 |
| (二) 头穴透刺治疗脑出血理论基础及研究 |
| (三) 百会穴的研究进展 |
| 1. 针刺百会穴对血压的影响 |
| 2. 针刺百会穴对血液流变学的影响 |
| 3. 针刺百会穴对神经元的损伤具有保护作用 |
| (四) 百会透曲鬓穴治疗脑出血的研究进展 |
| 三、百会透曲鬓针法对脑出血大鼠脑水含量和神经功能缺损的影响 |
| 四、百会透曲鬓针法对脑出血大鼠脑组织病理形态学的影响 |
| 五、百会透曲鬓针法对脑出血大鼠脑组织VCAM-1蛋白表达的影响 |
| 六、百会透曲鬓针法对脑出血大鼠脑组织CytC蛋白表达的影响 |
| 七、百会透曲鬓针法对脑出血大鼠脑组织MMP-2和MMP-2mRNA表达的影响 |
| 八、百会透曲鬓针法对脑出血大鼠脑组织NGB和NGBmRNA表达的影响 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 发表的论文 |
| 个人简历 |
四、双补通络丸治疗中风后神经功能缺损120例（论文参考文献）
- [1]桂芎通络丸改善急性缺血性脑卒中伴HHcy患者预后的临床研究[D]. 王迎丽. 山东中医药大学, 2021
- [2]明清新安医家诊治眩晕经验及半夏白术天麻汤治疗眩晕的数据挖掘和网络药理学研究[D]. 郭锦晨. 安徽中医药大学, 2021(01)
- [3]老年期痴呆历代相关中医医案研究[D]. 孙岩. 南京中医药大学, 2020(02)
- [4]加味补阳还五汤联合电针疗法治疗中风后偏瘫的临床疗效[J]. 吴金甫. 内蒙古中医药, 2020(01)
- [5]脑卒中后遗症中医康养方法研究[D]. 林秀梅. 广州中医药大学, 2019(08)
- [6]温针灸加电针治疗气虚血瘀型中风后遗症60例[J]. 赵桂香. 光明中医, 2019(16)
- [7]补阳还五汤对中风偏瘫后遗症患者神经功能缺损的影响[J]. 马慧宇. 中国现代药物应用, 2018(23)
- [8]益气养血、化痰祛瘀通络法治疗麻木的临床研究 ——附蠲痹通络方治疗60例周围神经损伤性麻木疗效观察[D]. 林玉慧. 南京中医药大学, 2016(02)
- [9]脑得健配方颗粒剂对急性脑梗塞患者的临床研究及血清HIF-1α、AngI的影响研究[D]. 廖莎. 湖南中医药大学, 2012(10)
- [10]“百会”透“曲鬓”对脑出血急性期大鼠MMP-2、CytC、VCAM-1、NGB影响的实验研究[D]. 张晓忠. 黑龙江中医药大学, 2011(02)