胰腺癌的CT诊断及手术可切除性评价

一、CT对胰腺癌的诊断及手术可切除性评估（论文文献综述）

陈海宾^[1]（2019）在《三维重建技术在辅助胰腺肿瘤手术的应用》文中研究说明目的:胰腺肿瘤是消化道常见的肿瘤之一,其中胰腺癌是胰腺恶性肿瘤中最为常见。胰腺癌与大多数恶性肿瘤相似,早期缺乏明显症状,当确诊时已为晚期,通过手术切除的机会较少,但外科手术是去除病灶的主要手段,手术需要针对不同的肿瘤位置和肿瘤病灶局部侵犯的范围,采取不同的手术方式。因此,将三维重建技术应用到胰腺肿瘤的诊断与手术治疗中,能清晰立体的显示肿瘤的位置及与周围血管的关系,把传统的超声、CT等影像初步诊断为胰腺肿瘤的患者进行三维可视化重建,以建立胰腺肿瘤的三维可视化模型、并对肿瘤的可切除性评估、仿真模拟手术,预防因血管变异而导致不必要的损伤等来指导实际手术,探讨三维重建技术对胰腺肿瘤患者选择手术方式并对手术可切除性进行评估具有研究的意义。方法:收集南昌大学第一附属医院2018年1月至2018年12月期间,入院诊断为胰腺占位性病变的患者120例。随机选取36例,其中男性22例,女性14例,平均年龄52.6岁。为了三维重建的模型清晰,准确性高,排除了未行CTA薄层扫描检查、胰腺周围的腹腔肿瘤以及患者一般状况差不能耐受手术和未行手术治疗的病人。采集患者术前的CTA检查数据,以DICOM的形式导出,然后导入DVD-R的光盘上传到incool英库软件系统进行三维重建。在SpjViewer软件系统中将重建好的三维图像模型进行全方位的观察分析,并且与采集的二维影像进行分析对比,在主刀医生的指导下进行模拟手术切割,以此来指导胰腺肿瘤手术切除方案的制定、术前手术风险的评估和可切除性评估。结果:1、基于128排螺旋CT数据对胰腺肿瘤患者进行三维重建形成的3D模型,能够直观形象、清晰显示胰腺、胰腺肿瘤以及胰腺周围的血管,有助于术前的诊断和术前手术方案的制定。2、三维重建模型较传统的二维CT图像在评价肿瘤与周围血管之间的关系上更加直观立体,可以帮助手术医师优化手术方案,减少解剖变异而导致的失血和组织损伤。3、36例患者均进行了三维重建并模拟手术,其中32例可行胰腺肿瘤的模拟切除,余下4例因血管侵犯和多发转移未能手术切除;实际手术与模拟手术大致相同,32例患者达到了R0切除,2例行姑息性手术切除,2例行开关腹手术。4、incool软件重建系统能完成胰腺、胰腺肿瘤以及胰腺周围的血管和脏器的重建并模拟手术切除,目前这个过程大约需要4-5小时。5、利用三维重建的模型,可以对胰腺肿瘤的治疗进行手术风险的评估和手术可切除性评估。结论:通过使用INCOOL三维重建系统,可以清晰的显示胰腺周围血管和脏器的关系,并且可以进行术前的模拟手术切除,根据血管与肿瘤的关系及患者的自身状况,进行相关的手术风险评估、手术可切除性的评估。这对胰腺肿瘤的诊断、术前评估,提高手术效率以及增加手术的安全性方面有实际意义。

李潇^[2]（2019）在《术前多种肿瘤标记物、血小板分布宽度对胰腺癌诊断价值和可切除性评估分析》文中认为[目的]探讨胰腺癌患者术前血清CA199、CA125、CA50、CEA单项及联合检测和血小板分布宽度（PDW）对胰腺癌诊断价值及可切除性评估价值进行分析。[方法]回顾性分析2016年9月-2018年9月在昆明医科大学第二附属医院就诊的胰腺癌患者资料,按照我国2018年胰腺癌综合诊治指南对胰腺癌可切除性的定义,筛选出100例经病理证实为胰腺导管腺癌的患者,分为①可切除胰腺癌组（33人）;②交界性可切除胰腺癌组（33人）;③不可切除胰腺癌组（34人）。且另选取胰腺良性病变（胰腺假性囊肿）的患者33人作为对照组。统计其年龄、性别、合并症,证实其差异无统计学意义（P>0.05）,通过检测其术前CA199、CA125、CA50、CEA、四项联合检测及PDW水平,比较上述标志物在各组中的表达差异。利用IBM SPSS Statistics 22.0软件对其进行分析,P>0.05证明差异无统计学意义,P<0.05证明差异有统计学意义。绘制ROC曲线,比较AUC值来判断各肿瘤标志物对胰腺癌的诊断效能及可切除性的评估价值。[结果]1可切除胰腺癌组、交界可切除胰腺癌组、不可切除胰腺癌组的术前血清CA199、CA125、CA50、CEA水平均明显高于胰腺良性病变组,差异均有统计学意义（P<0.01）。四种肿瘤标志物与胰腺癌的可切除性之间有相关性,随着胰腺癌患者可切除性的降低,其CA199、CA125、CA50、CEA水平逐渐升高,且差异显着（P<0.05）。但四组患者PDW水平无统计学差异（P>0.05）。2术前对三组胰腺癌患者血清CA199、CA125、CA50、CEA水平单项检测及联合检测的结果提示,CA199单项检测的敏感性为四项血清肿瘤标志物中最高,而特异性以CA50和CEA为最高。随着可切除性的降低,CA199、CA125、CA50及CEA的对其诊断的敏感性及特异性也逐渐升高。四项肿瘤标志物联合检测对各组胰腺癌患者诊断及可切除性判断上的敏感性和特异性均高于任一单项检测,且>95%（P<0.01）。3术前对三组胰腺癌患者血清CA199、CA125、CA50、CEA水平单项检测及联合检测的ROC描述结果提示,在单项检测中,CA199的AUC值最高,CEA及CA50其次,CA125偏低。四项联合检测的AUC值均高于单一检测或等于CA199 单项检测（P<0.01）。[结论]1各胰腺癌组患者术前血清CA199、CA125、CA50和CEA水平均明显高于胰腺良性病变组,各肿瘤标志物对胰腺癌均有诊断价值。四种血清肿瘤标志物与胰腺癌的可切除性之间具有相关性,随着可切除性逐步降低,四种肿瘤标志物的升高水平逐渐增加。2术前对各组胰腺癌患者的血清CA199、CA125、CA50、CEA联合检测对胰腺癌的诊断性和可切除性判断的准确率高于各血清肿瘤标志物的单一检测。3术前对各组患者PDW水平的检测,证实PDW与胰腺癌的诊断及可切除性之间无相关性。

刘华,郝凯,翟冬枝^[3]（2019）在《3.0T磁共振多期增强扫描对胰腺癌术前诊断及手术可切除性评估中的价值》文中研究说明目的探究3.0T磁共振（MRI）多期增强扫描对胰腺癌术前诊断及手术可切除性评估中的价值。方法收集2017年2月-2018年2月经手术病理证实为胰腺癌的41例患者的临床资料,均于术前2周内行3.0TMRI常规平扫及多期增强扫描,回顾性分析患者的MRI征象,并根据病灶情况、局部侵犯、转移、血管受累情况评估手术可切除性。结果 MRI常规平扫中发现31例胰腺肿块,动态增强扫描发现37例胰腺肿块,二者检出率比较差异无统计学意义（χ2=3.101,P>0.05）,但与强化正常组织比较更明显,可在一定程度上提高肿块检出率;MRI诊断准确率87.80%,误诊率12.20%;LAVA动态增强MRI评估手术可切除性的敏感度、特异度、准确度为81.82%、93.33%、90.24%,Kappa值=0.752,MRI术前评估结果与手术结果一致性较好。结论对胰腺癌患者术前行3.0T MRI多期增强扫描不仅可提高肿瘤病灶及转移灶的检出率,准确评估胰周侵犯及胰周血管受累情况,还可有效评估手术可切除性,为临床治疗方案的制定提供重要参考。

潘瑶,陈洁瑜,余日胜^[4]（2017）在《胰腺癌的影像学精准诊断与评估》文中提出胰腺癌是一种高度恶性肿瘤,手术切除是唯一可能治愈的方法。为提高胰腺癌患者的预后,胰腺癌的早期精准诊断与评估非常重要,影像学检查在胰腺癌的发现、肿瘤分期、可切除性评估等方面起重要作用,可以为胰腺癌的诊治提供可靠依据。目前常用于胰腺癌的影像学检查包括常规超声、超声内镜、PET-CT、多层螺旋CT（MDCT）以及磁共振等,不同的影像学检查具有各自的特点,其中MDCT和磁共振应用最广泛。本文对影像学在胰腺癌的精准诊断和评估中的应用研究进展进行综述。

陈庆^[5]（2017）在《分析多排螺旋CT多期扫描运用在胰腺癌诊断中的临床价值》文中研究表明目的研究分析多排螺旋CT多期扫描运用在胰腺癌诊断中的临床价值。方法选取2014年2月2016年4月我院收治的胰腺癌患者60例,均进行多排螺旋CT三期扫描检查以及超声检查,将50例患者的病例检查结果与多排螺旋CT三期扫描与超声检查结果进行比较,分析准确性。结果 CT检查肿瘤大小准确率为96.9%,判断肿瘤分期准确率为97.9%,淋巴转移准确率为43.5%。可得,CT检查判断肿瘤大小以及转移情况和肿瘤分期准确率均显着高于超声检查,超声检查手术可切除性评价准确度显着低于CT检查,均具有统计学差异（P<0.05）。结论多排螺旋CT多期扫描运用在胰腺癌诊断中的应用能够在很大程度上判断胰腺癌瘤体准确度,对手术可切除性的评估以及肿瘤分期均有重要意义,临床检查价值较高,值得临床上进一步推广。

陈璐,余日胜^[6]（2016）在《胰腺癌的影像学诊断及术前可切除性和分期的影像学评估》文中研究说明胰腺癌是一种高病死率的侵袭性恶性肿瘤。多层螺旋CT血管成像作为首选的胰腺成像手段,可评判胰周主要血管是否受侵、受侵范围和程度,为肿瘤分期、手术可切除性评估等提供可靠依据。MRI为CT的一种重要补充检查手段,对疾病诊断、肝转移和预后评估有重要的指导价值。胰腺癌血管侵犯情况是术前评估胰腺癌是否可切除的主要指标。淋巴结转移、远处转移、胰腺癌周围神经受侵及肝动脉变异等因素均会影响患者预后。指出胰腺癌患者的术前影像学评估对治疗方案制订、术式选择及预后判断具有指导意义。

丛喜达,关天明,王立娟^[7]（2015）在《多层螺旋CT胰周血管成像对胰腺癌可切除性评估的临床探究》文中研究指明目的探究多层螺旋CT胰周血管成像检查对胰腺癌胰周主要血管受侵的影像表现以评估手术可切除性的效果。方法对40例胰腺癌患者以64排128层螺旋CT扫描后,进行动脉期及门静期胰周血管三维成像。并结合患者原始图像,评判胰腺癌是否累及胰周血管,同手术结果对比。结果同手术结果比较,40例胰腺癌患者中,多层螺旋CT胰周血管成像术前评判21例能切除,在手术中有1例不能切除,20例能切除;多层螺旋CT胰周血管成像术前评判不能切除的19例,在手术中均未能切除。多层螺旋CT血管成像判断与手术结果符合率为97.5%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论在胰腺癌切除手术前,以多层螺旋CT胰周血管成像评估,能提高诊断准确性,具有临床参考价值。

胡晓栋^[8]（2014）在《超声造影、CT、MRI在胰腺癌中的诊断价值：荟萃分析》文中提出目的：胰腺癌是目前已发现的预后最差的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率均呈逐年上升趋势。由于胰腺癌起病隐匿,早期无特异性临床表现,恶性程度高,进展迅速,手术切除率低,患者预后较差。因此,对胰腺癌的诊断、准确分期及手术可切除性的评估显得尤为重要。超声造影、CT、MRI等影像学方法在胰腺癌的诊断中具有重要价值。本文通过荟萃分析的方法,对国内外相关临床资料进行系统评价,旨在评价超声造影、CT、MRI等影像学方法在胰腺癌中的诊断价值。方法：以“胰腺癌”“胰腺恶性肿瘤”“超声造影”“CT”“MRI”为检索词,对维普全文数据库（VIP）,中国学术期刊全文数据库（CNKI）,万方科技期刊全文数据库、PUBMED、SD、OVID等进行手工检索,检索时间为2000年-2013年,同时进行了MESH联合自由词检索。对纳入文献中提取的实验数据,进行随机效应模型荟萃分析,应用Meta-discl.4软件进行数据处理,采用卡方检验得出各研究的定量衡量异质性指标12,对纳入的研究进行异质性评价。诊断性试验准确性质量评价工具QUADAS（quality assessment of diagnostic accuracy studies）评价文献质量,每个项目按“是”、“否”、“不清楚”3个标准进行评价,由2名评价员独立评价文献,通过商讨解决分歧。若满足全部14条质量评价标准,即为“是”,研究存在偏倚的可能性极低,评为A级；若其中任何一条或多条质量评价标准仅能部分满足,即为“不清楚”,存在偏倚的可能性为中等,评为B级；任何一条或多条质量评价标准完全不满足即为“否”,存在高度偏倚的可能性,评为C级。文献纳入标准：①语言为中文或英文。②实验样本大于20。③胰腺癌诊断标准：手术或细针穿刺病理证实,诊断胰腺癌明确,或穿刺病理、胸腹水病理结合影像检查,或临床诊断随访半年以上。④可直接或间接获得诊断试验的原始数据,如真阳性数、假阳性数、真阴性数及假阴性数。⑤结局测量指标一致。排除标准：①信息不全面,如文摘、综述类文献及会议论文；②入选样本不符合诊断标准；③样本数量不足20例；④资料、数据不全或数据重复发表的文献。结果：1.超声造影的加权敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、DOR分别为0.913（95%CI:0.870-0.945）.0.901（95%CI:0.852-0.939）、6.556（95%CI:3.812-11.277）、0.124（95%CI:0.081-0.189）.71.541（95%CI:36.254-141.18）,SROC曲线下面积0.9544,Q*=0.8965。2.CT检查的加权敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、DOR分别为0.916（95%CI:0.871-0.950）、0.879（95%CI:0.814-0.928）、6.309（95%CI:4.146-9.506）、0.134（95%CI:0.086-0.208）、66.517（95%CI:30.824-143.54）, SROC曲线下面积0.9444,Q*=0.8330。3.MR检查的加权敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、DOR分别为0.945（95%CI:0.914-0.967）、0.837（95%CI:0.767-0.893）、4.868（95%CI:3.443-6.883）,0.086（95%CI:0.0052-0.141）、72.160（95%CI:35.029-148.65）, SROC曲线下面积0.9443,Q*=0.8830。4.本研究中,统计软件输出的超声造影、CT, MRI的ROC散点分布均为不典型的“肩臂形”,无阈值效应引起的异质性。对其他的异质性来源进行检验,结果发现,三种检查的各研究间均存在不同程度异质性。超声造影：Heterogeneity chi-squared=12.98（d.f.=7）,p=0.073I2=46.1%,具有中度异质性；CT: Heterogeneity chi-squared=14.41（d.f.=8）,p=0.072I2=44.5%,具有中度异质性；MRI:Heterogeneity chi-squared=8.70（d.f.=8）,p=0.369I2=8.0%,具有轻度异质性。结论：1.超声造影、CTCT、MRI对胰腺癌检出的准确率高,在胰腺癌的诊断方面具有很高的临床价值。2.三种检查方法的诊断价值无统计学差异。

吉帆^[9]（2014）在《能谱CT对胰腺癌术前可切除性的评估》文中研究表明第一部分能谱CT多参数评价胰腺癌的价值研究目的探讨宝石能谱CT多参数评价胰腺癌的价值。方法分析我院2012年10月到2013年12月的46例胰腺癌患者的临床资料。所有患者均经手术病理或穿刺活检证实为胰腺癌并均行能谱CT扫描。应用最佳单能量工具测量动静脉期胰腺癌的最佳Kev值。在最佳单能量下观察病灶CT表现。并运用能谱分析软件分别测量双期胰腺癌病灶及邻近正常胰腺组织的能谱参数（CT值、碘浓度、水浓度、有效原子序数）,并计算出胰腺癌及邻近正常胰腺组织的能谱曲线的斜率,并比较各期胰腺癌与邻近正常胰腺组织的参数是否有统计学差异。结果胰腺癌的最佳单能量值范围动脉期为53Kev-72Kev,均值为62±6Kev,静脉期为53Kev-72Kev,均值为63±7Kev。胰头癌24例,胰颈癌6例,胰体癌9例,胰尾癌5例,1例胰头体弥漫性增大,1例累及全胰腺。肿瘤大小从1.0cm×0.7cm×1.Ocm到7.4cm×5.6cm×7.5cm,平均大小3.8cm×3.0cm×4.0cm。能谱CT可见,胰腺癌多为低密度病灶,增强未见明显强化,动静脉期水基图均为等或略低于胰腺周围组织密度；碘基图均呈低于周围胰腺组织密度的改变,动脉期肿块境界常不清,而门脉期时病灶周边可见一定程度碘浓聚而呈稍高密度改变。动脉期,62Kev下胰腺癌的能谱参数（CT值、碘浓度、水浓度、有效原子序数、能谱曲线斜率）分别为52.0±14.7HU、6.7±2.9mg/ml、1027±8.7mg/ml、8±0.2、0.8±0.3HU/Kev,而邻近正常胰腺组织能谱参数则分别为100.7±21.8HU、19.3±5.3mg/ml、1029±8.8mg/ml、8.7±0.3、2.3±0.6HU/Kev；静脉期,63Kev下胰腺癌的能谱参数分别为61.4±17.1HU、10.6士4.6mg/ml、1026±9.2mg/ml、8.3±0.3、1.2±0.5HU/Kev,而邻近正常胰腺组织能谱参数则为121.5±21.2HU,26±5.6mg/ml、1029±9.4mg/ml、9.0±0.2、3.1±0.7HU/Kev。结论胰腺癌各期能谱参数均低于正常胰腺组织,且胰腺癌和正常胰腺组织之间各期的CT值、碘浓度、有效原子序数及能谱曲线斜率的差异均有统计学意义,而水浓度之间的差异无统计学意义。第二部分能谱CT对胰腺癌术前可除性的评估目的探讨能谱CT能谱成像对胰腺癌术前可切除性评估的临床应用价值。方法分析我院2012年10月到2013年12月的46例胰腺癌患者的临床资料。所有患者均经手术病理或术中穿刺活检证实为胰腺癌并均行宝石能谱CT扫描。应用最佳单能量成像并结合应用多平面容积重建（MPR）、曲面重建（CPR）、最大密度投影（MIP）及容积重建（VR）四种方法进行胰周血管三维重建。主要评估的主要血管为：肝总动脉（HA）、腹腔干（CA）、肠系膜上动脉（SMA）、门静脉（PV）、肠系膜上静脉（SMV）。根据李卉,Lu等研究的肿瘤侵犯血管的分级标准对胰周主要血管侵犯进行评价。利用能谱曲线、散点图、直方图、有效原子序数可以判断是否有转移灶。统计学处理采用SPSS17.0统计学软件进行分析,计算能谱CT能谱成像评估胰腺癌可切除性的特异性及敏感性,并与手术结果对照,运用卡方检验比较宝石能谱CTA评估结果与外科手术结果之间的差异是否有统计学意义。结果本组46例胰腺癌患者中,8例发现肝内转移灶,所有8例转移灶均经穿刺活检、术后随访或剖腹探查证实为转移灶。经测量,胰周动脉的最佳单能量范围为52KeV-62KeV,均值55±3Kev,胰周静脉的最佳单能量范围为50Kev-57KeV,均值为53±2Kev。对未发生肝转移的38例患者进行分析,其中5例腹腔干受侵,11例肠系膜上动脉受侵,5例肝动脉受侵,14例门静脉受侵,15例肠系膜上静脉受侵；10例发现淋巴结肿大,其中9例与胰腺癌同源,1例不同源,另有2例小淋巴结与胰腺癌同源。经统计学分析宝石能谱CTA评估动脉受侵的特异性为98.9%,敏感性为95.2%；评估静脉受侵的特异性为100%,敏感性为90.6%；判断总体血管受侵的特异性为99.2%,敏感性为94.2%。结论宝石能谱CT能谱曲线可准确判断胰腺癌是否发生肝转移和淋巴结转移,宝石能谱CTA可提高胰腺癌对胰周血管是否受侵判断的特异性和敏感性,手术可切除性判断的准确率。所以宝石能谱CT可提高胰腺癌术前可切除性评估的准确率。

潘树波,赵红川,谢坤,耿小平^[10]（2013）在《增强CT联合PET/CT在胰腺癌可切除性评价中的价值》文中指出目的探讨增强CT与PET/CT在胰腺癌可切除性判断中的应用价值。方法回顾收治的31例经手术病理证实为胰腺癌的患者资料。所有患者术前均行增强CT和PET/CT扫描,比较二者及二者联合检查对胰腺癌可切除性评估的准确性。结果 31例手术治疗的胰腺癌患者,18例行根治性切除（R0切除）,其余13例因术中发现不可切除因素行姑息性手术。在胰腺周围血管侵犯判断方面,增强CT准确度为87.0%。在胰周淋巴结转移判断方面,增强CT和PET/CT的准确度分别为48.3%和64.5%,二者在判断区域淋巴结转移的差异有统计学意义（P=0.042）。增强CT对胰腺癌可切除判断的灵敏度、特异度和准确度分别为94.4%、15.3%和61.2%;PET/CT的灵敏度、特异度和准确度分别为94.4%、38.4%和70.9%,二者差异无统计学意义（P=0.375）。联合检查判断的灵敏度、特异度和准确度分别为88.8%、53.8%和71.3%,显着优于单独增强CT或PET/CT,差异有统计学意义（P=0.006和P=0.039）。结论增强CT在判断肿瘤周围血管侵犯方面准确度较高,而PET/CT在胰腺周围淋巴结转移方面准确度较高,联合检查可进一步提高胰腺癌可切除性判断的准确度。

二、CT对胰腺癌的诊断及手术可切除性评估（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、CT对胰腺癌的诊断及手术可切除性评估（论文提纲范文）

（1）三维重建技术在辅助胰腺肿瘤手术的应用（论文提纲范文）

（2）术前多种肿瘤标记物、血小板分布宽度对胰腺癌诊断价值和可切除性评估分析（论文提纲范文）

（3）3.0T磁共振多期增强扫描对胰腺癌术前诊断及手术可切除性评估中的价值（论文提纲范文）

（5）分析多排螺旋CT多期扫描运用在胰腺癌诊断中的临床价值（论文提纲范文）

（6）胰腺癌的影像学诊断及术前可切除性和分期的影像学评估（论文提纲范文）

（7）多层螺旋CT胰周血管成像对胰腺癌可切除性评估的临床探究（论文提纲范文）

（8）超声造影、CT、MRI在胰腺癌中的诊断价值：荟萃分析（论文提纲范文）

（9）能谱CT对胰腺癌术前可切除性的评估（论文提纲范文）

四、CT对胰腺癌的诊断及手术可切除性评估（论文参考文献）

• [1]三维重建技术在辅助胰腺肿瘤手术的应用[D]. 陈海宾. 南昌大学, 2019(01)
• [2]术前多种肿瘤标记物、血小板分布宽度对胰腺癌诊断价值和可切除性评估分析[D]. 李潇. 昆明医科大学, 2019(06)
• [3]3.0T磁共振多期增强扫描对胰腺癌术前诊断及手术可切除性评估中的价值[J]. 刘华,郝凯,翟冬枝. 中国CT和MRI杂志, 2019(03)
• [4]胰腺癌的影像学精准诊断与评估[J]. 潘瑶,陈洁瑜,余日胜. 浙江大学学报(医学版), 2017(05)
• [5]分析多排螺旋CT多期扫描运用在胰腺癌诊断中的临床价值[J]. 陈庆. 临床医药文献电子杂志, 2017(15)
• [6]胰腺癌的影像学诊断及术前可切除性和分期的影像学评估[J]. 陈璐,余日胜. 临床肝胆病杂志, 2016(12)
• [7]多层螺旋CT胰周血管成像对胰腺癌可切除性评估的临床探究[J]. 丛喜达,关天明,王立娟. 中国实用医药, 2015(17)
• [8]超声造影、CT、MRI在胰腺癌中的诊断价值：荟萃分析[D]. 胡晓栋. 天津医科大学, 2014(01)
• [9]能谱CT对胰腺癌术前可切除性的评估[D]. 吉帆. 扬州大学, 2014(01)
• [10]增强CT联合PET/CT在胰腺癌可切除性评价中的价值[J]. 潘树波,赵红川,谢坤,耿小平. 中华肝胆外科杂志, 2013(10)

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