一、经皮肾穿刺活检术的护理(论文文献综述)
张玉梅[1](2021)在《老年患者肾穿刺术后的护理及肾周血肿动态监测》文中指出目的对老年肾穿刺术患者的护理方法进行探究,并针对其肾周血肿情况实施动态监测。方法方便选取2019年1月—2021年1月于该院进行肾穿刺术的老年患者作为该次研究对象,共220例,采用随机数表法分为研究组(n=110)和对照组(n=110),并分别应用综合护理以及常规护理,对比分析两组患者的肾周血肿总发生例数、护理后的焦虑自评量表评分(SAS评分)、护理后的抑郁量表评分(SDS评分)、大血肿数量、小血肿数量等肾周血肿情况。结果研究组患者的肾周血肿总发生率为12.73%,护理后的SAS评分为(33.07±5.53)分,SDS评分为(31.48±5.08)分,均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的大、小血肿数量优于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.872、4.092,P<0.05)。结论术后6 h内,患者发生肾周血肿的可能性最大,小血肿的发生率高于大血肿,且综合护理干预能够降低患者的肾周血肿发生率,同时降低患者的SAS、SDS评分,可见综合护理干预对于老年肾穿刺术患者能够起到较好的干预作用,应用价值和推广价值较高。
敬剑英,郭雪梅,谢荣,王先艳,李倩儿,张和平[2](2021)在《加速康复理念在经皮肾穿刺活检术中的应用效果观察》文中提出目的探讨基于加速康复理念的围术期护理对经皮肾穿刺活检术患者围术期的干预效果。方法选择2019年10月至2020年9月在我院行经皮肾穿刺活检术的患者84例,采用随机数字表法分为试验组例和对照组各42例。对照组采用围术期常规护理,试验组在此基础上加入加速康复的护理理念,比较两组患者术后并发症发生率、焦虑和抑郁程度、术后疼痛程度、疾病知识掌握状况、患者满意度等。结果试验组并发症发生率、焦虑和抑郁状态、术后疼痛程度、疾病知识掌握状况及满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于加速康复护理理念的围术期管理可有效降低患者术后并发症发生率,改善患者焦虑、抑郁程度,减轻术后疼痛,提高患者的疾病知识掌握状况及护理满意度,值得临床推广。
刘敏,段棣飞,陈懿,马登艳[3](2021)在《基于信息-知识-信念-行为理论的临床护理路径在经皮肾穿刺活检术中的应用》文中指出目的探讨以信息-知识-信念-行为(information-knowledge-attitude-practice,IKAP)理论为基础的临床护理路径在经皮肾穿刺活检术中的应用及效果。方法采用历史非同期对照法,前瞻性选取2020年4月—12月期间在四川大学华西医院行经皮肾穿刺活检术的460例患者设为路径组,采用以IKAP理论为基础的临床护理路径;回顾性收集2019年4月-12月期间在该院行经皮肾穿刺活检术、接受常规健康教育的617例患者作为对照组。比较两组住院天数、住院费用、术后并发症(肉眼血尿、肾周血肿、急性尿潴留)的发生率、术后首次起床体位性低血压晕厥发生率、慢性肾脏病慢病管理入组率等指标。结果路径组的住院天数[中位数(下四分位数,上四分位数):8(7,11)vs. 8(7,12)d]和住院费用[中位数(下四分位数,上四分位数):7 380.50(6 401.86,8 789.21)vs. 8 167.00(6 816.50,10 044.50)元]均少于对照组,术后肉眼血尿发生率(1.52%vs. 6.97%)、肾周血肿发生率(2.61%vs. 5.02%)均低于对照组,慢性肾脏病慢病管理入组率高于对照组(26.09%vs. 6.16%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);而两组急性尿潴留发生率(8.26%vs. 11.18%)和术后首次起床体位性低血压晕厥发生率(0.00%vs. 0.81%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论在经皮肾穿刺活检术中应用临床护理路径能有效减少住院天数和住院费用,明显提高慢性肾脏病慢病管理入组率。
李瑛,黄玲,秦小燕,刘文涛[4](2021)在《知信行模式在经皮肾穿刺活检术的应用效果》文中提出目的探讨知信行模式在经皮肾穿刺活检术的应用效果。方法选取2018年11月至2019年11月粤北人民医院收治的肾脏病患者100例。随机分为观察组与对照组,每组各50例。观察组患者在活检前接受知信行模式护理干预,对照组患者则接受肾内科常规护理干预。使用问卷调查对患者一般资料、对肾活检知识了解程度以及活检后疼痛程度进行评价,并记录两组患者的并发症情况。结果观察组患者术前、术中和术后应知应会认知情况都高于对照组(P <0.05);观察组患者问卷调查总分高于对照组(P <0.05)。穿刺后6 h和12 h,观察组患者疼痛评分低于对照组(P <0.05);但两组患者穿刺后24 h疼痛评分差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组患者术后24 h内并发症总发生率为8.00%,低于对照组的24.00%(P <0.05)。结论将知信行模式应用于经皮肾穿刺活检术的患者,能够有效强化术前患者对相关知识的掌握和认知程度,在操作实施过程中增强医患配合,从而减少活检术造成的疼痛等不适感,也降低了并发症风险,有利于患者预后,具有一定的临床价值,值得推广应用。
张茂好,张建平,傅鹏高,罗启林,段君[5](2020)在《小儿经皮肾穿刺活组织病理检查的临床应用》文中研究说明目的:探究小儿经皮肾穿刺活组织病理检查的临床应用。方法:对怀化市第一人民医院2019年3月~2020年5月19例患肾脏疾病患儿进行经皮肾活检术,将活检组织进行光镜、免疫荧光、电镜检查,统计患儿穿刺成功率及并发症。采用问卷调查形式了解患儿及患儿家属对经皮肾活检术的接受程度,并探讨影响患儿活检依从性的原因。结果:患儿穿刺成功率为100%,有原发性肾小球疾病8例,继发性肾小球疾病10例,孤立性血尿、蛋白尿1例。1例患儿出现一过性血尿。本研究共发出19份调查问卷,问卷回收率为100%。患儿及家属对肾穿刺活检术的知识信息均来自医护人员(84.21%),多数患儿对经皮肾活检检测结果感到满意(94.74%),患儿在检查过程中对操作困难(42.11%)、出现并发症(73.68%)等顾虑占比较高。结论:小儿经皮肾活检术成功率高,患儿接受度高,且不良反应较少,可有效诊断患儿疾病,并有效评估患儿预后疗效。
康杰,康庆,崔欣,雷志蕊,翟俊修,范姣,侯月先,刘丽,王琳[6](2021)在《Orem自理模式联合舒适护理在肾穿刺活检并发症中的疗效分析》文中研究说明目的探讨Orem自理模式联合舒适护理在肾穿刺活检并发症中的应用效果。方法选取该院2018年5月至2019年6月肾内科收治的60例行肾穿刺活检术的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=29)和观察组(n=31),对照组给予术后常规护理,观察组给予Orem自理模式联合舒适护理,观察两组患者自我护理能力、舒适度及并发症发生率。结果干预前,两组患者的自我护理能力评分差异有统计学意义(P>0.05);干预后,观察组自我护理能力评分明显高于对照组(P<0.05),观察组患者腰痛、排便困难、失眠、肢体麻木和烦躁等发生率明显低于对照组,舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率(6.45%)明显低于对照组(27.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Orem自理模式联合舒适护理在肾穿刺活检并发症中的应用可促进患者自我护理能力及舒适度的提高,有利于并发症的发现和及时处理,降低并发症发生率。
张艺玲,洪厦青[7](2020)在《剥夺睡眠用于婴幼儿肾穿刺活检术术前护理干预的效果分析》文中提出目的:探讨睡眠剥夺以及针对性护理干预对接受肾穿刺活检术的婴幼儿护理效果。方法:选取2016年4月至2018年7月厦门大学附属第一医院收治的接受肾穿刺活检术的患儿13例作为研究对象,术前为患儿实施剥夺睡眠并配合针对性护理干预,分析穿刺成功率以及术后并发症情况。结果:术中处于深睡眠状态患儿共计9例,未出现躁动等应激反应,4例患儿麻醉时出现身体扭动及轻微哭闹现象,为患儿实施0.3 mg/kg咪达唑仑注射液静脉推注,患儿最终进入睡眠状态。全部13例患儿均顺利完成穿刺手术,穿刺成功率为100%。术后床旁超声检查结果显示1例患儿出现肾周血肿,发生率为7.69%,为患儿提供对症治疗后病情得到控制,未出现尿潴留、感染、血尿等并发症。结论:睡眠剥夺及针对性护理干预有助于提高穿刺成功率,可提高手术效果以及安全性,显着减少术后相关并发症,值得临床应用和推广。
陈丽萍,胡志文[8](2020)在《超声引导下经皮肾穿刺活检术诊断弥漫性肾病275例分析》文中研究指明目的分析超声引导下经皮肾穿刺活检术对弥漫性肾病进行病理诊断的临床应用价值。方法回顾性分析我院275例弥漫性肾病患者经超声引导下行经皮肾穿刺活检术进行诊断的情况,针对上述患者的穿刺活检情况、穿刺满意度、取材成功率、并发症发生状况、弥漫性肾病病理分型结果以及术后诊断更正的情况进行分析。结果 275例患者穿刺满意度、取材成功率、并发症总发生率分别为94.91%,100%、10.91%。275例患者术后并发症的发生与年龄、穿刺次数、肾实质厚度、术前血肌酐水平有关。275例患者以膜性肾病、IgA肾病居多,分别占比23.27%、18.55%。275例患者术后诊断更正率为19.79%。结论超声引导下经皮肾穿刺活检术是一种安全有效的弥漫性肾病诊断方法,其术后并发症发生率较低且较轻。在弥漫性肾病病理分型诊断中以膜性肾病、IgA肾病的发病率较高。超声引导下经皮肾穿刺活检术可早期诊断弥漫性肾病的病理类型,为确定治疗方案提供可靠依据,改善肾脏疾病的预后。
谈锦萍[9](2020)在《经皮肾穿刺活检术后出血的现况及风险模型构建》文中研究表明目的近年来接受经皮肾穿刺活检术的对象及肾穿刺活检的指征发生了改变。本文旨在研究这组人群肾穿刺后出血并发症的现况、危险因素并构建预测模型。方法回顾性分析2017年6月13日至2018年12月27日在广东省人民医院肾内科行超声引导下经皮肾穿刺活检术的成年患者临床病理资料。定义在需要提高止血药物用量和(或)频率/输注新鲜冰冻血浆的基础上,输注红细胞、造影/介入治疗、肾脏手术或死亡为肾穿刺活检术后严重出血。定义经皮肾穿刺活检术后需要临床干预的出血为临床出血,包括需要增加止血药物用量或频率、输注新鲜冰冻血浆、输注红细胞、造影/介入治疗、肾脏手术或死亡。通过收集的患者数据进行现况及危险因素分析,排除资料缺失的患者后再进行构建模型。本研究筛选变量选用LAASO回归,因为阳性事件少,严重出血只有16例,按照阳性事件数:变量数至少为15-20:1的原则,不适合用Logistic回归进行变量筛选。经LASSO回归筛选变量并结合Logistic回归构建模型。同时探索身高校正的肾长是否能增加模型的预测能力。通过Bootstrap、受试者工作特征曲线和校准曲线等对模型价值进行评估。结果回顾性研究共收集有1036例患者数据。其中16例(1.54%)发生严重出血,39例(3.76%)发生临床出血,无一例需要肾脏手术或死亡。肾脏绝对长度(OR值 0.540,95%CI 0.310-0.940,P=0.029)、超声皮髓质分界不清(OR值 4.323,95%CI 1.490-12.542,P=0.007)、血肌酐(OR 值 1.005,95%CI 1.002-1.007,P=0.000)、eGFR(OR值 0.980,95%CI 0.964-0.996,P=0.014)、血红蛋白(OR值0.947,95%CI 0.921-0.975,P=0.000)为肾穿刺活检术后严重出血的危险因素。回顾性分析1036例患者数据,排除资料缺失的患者109例,共有927例肾穿刺活检患者数据建立模型。以肾脏绝对长度作为肾萎缩的评估指标。经LASSO回归得到3个入选变量,血红蛋白、肾脏超声皮髓质分界不清、肾脏绝对长度,进行Logistic回归分析,构建严重出血的预测模型。预测模型的ROC 曲线下面积为 0.797(95%CI,0.682-0.913),经过 bootstrap迭代 1000 次内部验证后,校正的ROC曲线下面积为0.774,显示了模型较好的区分度。应用预测模型绘制校准曲线,其Brier得分为0.016,预测结果与实际结果相符,显示了模型较好的校准度。以肾脏相对长度作为肾萎缩的评估指标,替代肾脏绝对长度。经LASSO回归得到3个入选变量,分别为血红蛋白、肾脏超声皮髓质分界不清、肾脏相对长度。预测模型的ROC曲线下面积为0.801(95%CI,0.689-0.912),经过bootstrap迭代1000次内部验证后,校正的ROC曲线下面积为0.780。应用预测模型绘制校准曲线,其Brier得分为0.016,预测结果与实际结果相符。两者模型性能相似,以临床操作简易为原则,从中选则含无需校正身高的肾脏绝对长度的预测模型,进行可视化形成Nomogram。经LASSO回归得到4个入选变量,血红蛋白、eGFR<30ml/min/1.73m2、收缩压、肾脏超声皮髓质分界不清,进行Logistic回归分析,构建临床出血预测模型。其预测模型的ROC 曲线下面积为 0.719(95%CI,0.644-0.794),经 bootstrap 迭代 1000 次内部验证后,校正的ROC曲线下面积为0.699;应用预测模型绘制校准曲线,其Brier得分为0.039,预测结果与实际结果相符;显示了模型具有一定的区分度与的校准度。对预测模型进行可视化,绘制Nomogram。结论本研究中出血并发症发生率低,其中16例(1.54%)发生严重出血,39例(3.76%)发生临床出血,无一例需要肾脏手术或死亡。肾脏绝对长度、超声皮髓质分界不清、血肌酐、eGFR、血红蛋白为肾穿刺活检术后严重出血的危险因素。本研究成功建立了经皮肾穿刺术后出血风险的预测模型,且具有一定的临床价值。用身高校正的肾长仅能稍增加模型的预测能力。
陈协宏,吴义强[10](2019)在《超声引导精准经皮肾穿刺病理活检中50ml注射器针头的应用价值》文中研究表明目的探究超声引导精准经皮肾穿刺病理活检中50 ml注射器针头的应用效果。方法选取该院2015年3月至2018年3月收治的行肾穿刺活检患者100例作为研究对象,在超声引导经皮肾穿刺中利用50 ml注射器针头进行辅助穿刺,回顾性分析100例患者的临床资料,对100例患者的穿刺时间、术中周围脏器损伤情况、回抽尿液颜色等情况进行观察记录。结果 100例患者中一次穿刺成功者95例,占比95%,穿刺时间在18~62 s,平均(30.28±4.51) s,术中穿刺返抽尿液出血1例,未见其他并发症。结论在超声引导经皮肾穿刺病理活检过程中应用50 ml注射器针头,具有经济实惠、穿刺精准性高、穿刺时间短、一次穿刺成功率高等优势,是一种有效、安全的改良穿刺技术。
二、经皮肾穿刺活检术的护理(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、经皮肾穿刺活检术的护理(论文提纲范文)
(1)老年患者肾穿刺术后的护理及肾周血肿动态监测(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者不同时间段肾周血肿发生率对比 |
2.2 两组患者肾周血肿大、小血肿数量对比 |
2.3 两组患者护理前后SAS及SDS评分对比 |
3 讨论 |
(2)加速康复理念在经皮肾穿刺活检术中的应用效果观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 对照组 |
1.2.2 试验组 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组手术前后焦虑抑郁评分及疼痛评分比较 |
2.2 两组患者术后并发症发生率比较 |
2.3 两组患者疾病知识掌握情况比较 |
2.4 两组患者护理满意度比较 |
3 讨论 |
3.1 ERAS护理方案可改善患者的焦虑、抑郁情绪 |
3.2 ERAS护理方案可减轻患者术后疼痛 |
3.3 ERAS护理方案可降低术后并发症 |
3.4 ERAS护理方案可增加患者对疾病的认知情况 |
3.5 ERAS护理方案可提升患者的满意度 |
(3)基于信息-知识-信念-行为理论的临床护理路径在经皮肾穿刺活检术中的应用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 护理方法 |
1.2.1 对照组 |
1.2.2 路径组 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者基线资料比较 |
2.2 两组患者观察指标比较 |
3 讨论 |
(4)知信行模式在经皮肾穿刺活检术的应用效果(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标及评价标准 |
1.4 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 两组患者肾活检认知程度比较 |
2.2 两组患者术后不同时间NRS疼痛评分比较 |
2.3 两组患者并发症发生情况比较 |
3 讨论 |
(5)小儿经皮肾穿刺活组织病理检查的临床应用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 纳入标准及排除标准 |
1.3 方法 |
1.3.1 经皮肾活检术 |
1.3.2 患儿接受度调查 |
1.4 检测指标 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 患儿穿刺成功率及并发症 |
2.2 患儿对经皮肾穿刺活检术接受度调查 |
3 讨论 |
(6)Orem自理模式联合舒适护理在肾穿刺活检并发症中的疗效分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标与评价标准 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 两组患者ESCA评分比较 |
2.2 两组患者舒适度比较 |
2.3 两组患者并发症发生情况比较 |
3 讨论 |
(7)剥夺睡眠用于婴幼儿肾穿刺活检术术前护理干预的效果分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 研究方法 |
1.3 观察指标 |
2 结果 |
2.1 分析患儿术中配合情况 |
2.2 分析患儿术后相关并发症 |
3 讨论 |
(8)超声引导下经皮肾穿刺活检术诊断弥漫性肾病275例分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学分析 |
2 结 果 |
2.1 275例患者穿刺活检情况 |
2.2 275例患者穿刺满意度、取材成功率分析 |
2.3 272例患者并发症发生状况对比 |
2.4 275例弥漫性肾病患者病理分型结果 |
2.5 275例弥漫性肾病患者临床诊断更正情况 |
3 讨 论 |
(9)经皮肾穿刺活检术后出血的现况及风险模型构建(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
1 前言 |
2 资料与方法 |
2.1 数据来源和伦理声明 |
2.2 研究对象 |
2.3 数据收集 |
2.4 相关定义 |
2.5 经皮肾穿刺活检方案 |
2.6 统计分析 |
3 结果 |
3.1 现况 |
3.1.1 临床特征 |
3.1.2 危险因素单变量分析 |
3.2 建模 |
3.2.1 严重出血模型 |
3.2.1.1 临床特征 |
3.2.1.2 模型1 |
3.2.1.2.1 LASSO回归 |
3.2.1.2.2 Logistic回归 |
3.2.1.2.3 评估模型 |
3.2.1.3 模型2 |
3.2.1.3.1 LASSO回归 |
3.2.1.3.2 Logistic回归 |
3.2.1.3.3 评估模型 |
3.2.1.4 Nomogram |
3.2.2 临床出血模型 |
3.2.2.2 LASSO回归 |
3.2.2.3 Logistic回归 |
3.2.2.4 评估模型 |
3.2.2.5 Nomogram |
4 讨论 |
参考文献 |
附录1 关于肾穿刺活检术的相关规定 |
附录2 中英文缩略词表 |
附录3 代码 |
研究成果 |
致谢 |
(10)超声引导精准经皮肾穿刺病理活检中50ml注射器针头的应用价值(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
四、经皮肾穿刺活检术的护理(论文参考文献)
- [1]老年患者肾穿刺术后的护理及肾周血肿动态监测[J]. 张玉梅. 中外医疗, 2021(31)
- [2]加速康复理念在经皮肾穿刺活检术中的应用效果观察[J]. 敬剑英,郭雪梅,谢荣,王先艳,李倩儿,张和平. 实用医院临床杂志, 2021(05)
- [3]基于信息-知识-信念-行为理论的临床护理路径在经皮肾穿刺活检术中的应用[J]. 刘敏,段棣飞,陈懿,马登艳. 华西医学, 2021(07)
- [4]知信行模式在经皮肾穿刺活检术的应用效果[J]. 李瑛,黄玲,秦小燕,刘文涛. 中国医药科学, 2021(12)
- [5]小儿经皮肾穿刺活组织病理检查的临床应用[J]. 张茂好,张建平,傅鹏高,罗启林,段君. 湖南师范大学学报(医学版), 2020(06)
- [6]Orem自理模式联合舒适护理在肾穿刺活检并发症中的疗效分析[J]. 康杰,康庆,崔欣,雷志蕊,翟俊修,范姣,侯月先,刘丽,王琳. 重庆医学, 2021(01)
- [7]剥夺睡眠用于婴幼儿肾穿刺活检术术前护理干预的效果分析[J]. 张艺玲,洪厦青. 世界睡眠医学杂志, 2020(10)
- [8]超声引导下经皮肾穿刺活检术诊断弥漫性肾病275例分析[J]. 陈丽萍,胡志文. 广州医药, 2020(04)
- [9]经皮肾穿刺活检术后出血的现况及风险模型构建[D]. 谈锦萍. 南方医科大学, 2020(01)
- [10]超声引导精准经皮肾穿刺病理活检中50ml注射器针头的应用价值[J]. 陈协宏,吴义强. 中国医学工程, 2019(11)